為完善醫(yī)療保障制度，穩(wěn)步提高省本級職工醫(yī)療保障待遇水平，切實減輕參保人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，四川省醫(yī)療保障局、四川省財政廳近日就調(diào)整省本級職工醫(yī)療保障待遇聯(lián)合發(fā)文：
從2022年4月1日起，一個自然年度內(nèi)，省本級職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額按上一年度成都市全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資(簡稱成都市平均工資)的6倍確定 。每年待統(tǒng)計部門公布成都市平均工資后，由省醫(yī)療保障事務(wù)中心動態(tài)調(diào)整執(zhí)行 。
已參加省本級職工基本醫(yī)療保險的單位和人員中，自愿成建制選擇參加住院(含門診慢特病)補充醫(yī)療保險并按規(guī)定完成繳費的，一個自然年度內(nèi)，補充醫(yī)療保險的年度最高支付限額調(diào)整為40萬元/人 。
該政策有效期5年 。
拓展閱讀：《四川省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施辦法》自2022年2月1日起施行，四川醫(yī)保制度改革迎來重大變化職工看病更有保障啦
個人賬戶計入辦法有何改變?
職工醫(yī)保單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金，不再計入個人賬戶 。在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入，計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費基數(shù)的2%﹔退休人員個人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度按照基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))制定實施改革政策當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右確定 。參加職工醫(yī)保單建統(tǒng)籌的參保人員不建立個人賬戶 。
個人賬戶使用范圍有哪些?
【四川省本級職工醫(yī)保待遇政策2022】個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用 。可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、重特大疾病保險、長期護理保險等由政府開展的與醫(yī)療保障相關(guān)的社會保險個人繳費 。個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出 。
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