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大學(xué)生成功創(chuàng)業(yè)故事「在校大學(xué)生創(chuàng)業(yè)故事簡(jiǎn)短」( 七 )

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(三)心理評(píng)估與診斷
根據(jù)來(lái)訪者的主訴，來(lái)訪者被焦慮、擔(dān)心等負(fù)性情緒困擾，我給她施測(cè)了焦慮自評(píng)量表(SAS)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示為48分，高于正常臨界水平40分，數(shù)據(jù)表明來(lái)訪者焦慮情緒明顯 。來(lái)訪者因?yàn)橹讣渍婢腥荆憩F(xiàn)出了思想和行為的強(qiáng)迫傾向，因?yàn)閺?qiáng)迫癥的診斷與治療不屬于學(xué)校心理咨詢的范疇，來(lái)訪者也希望去專業(yè)的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到明確診斷，我將她轉(zhuǎn)介精神衛(wèi)生中心 。我的咨詢重點(diǎn)放在解決來(lái)訪者的情緒困擾和挖掘情緒背后的認(rèn)知根源 。
二、簡(jiǎn)要分析
蘭蘭的爸爸生活中是一個(gè)非?？贪宓娜?，對(duì)她要求十分嚴(yán)格，比如任何東西都要放到指定的地方，否則爸爸就會(huì)責(zé)罵 。蘭蘭的媽媽性格粗線條，每當(dāng)蘭蘭受到爸爸的責(zé)罵，想要從媽媽那里尋求安慰和溫暖的時(shí)候，媽媽總是不能給予回應(yīng) 。家庭環(huán)境、成長(zhǎng)經(jīng)歷和蘭蘭追求完美、敏感、固執(zhí)的人格特質(zhì)有很大的關(guān)系 。當(dāng)遇到指甲被真菌感染這個(gè)應(yīng)激事件時(shí)，蘭蘭表現(xiàn)出不合理認(rèn)知，存在糟糕至極、以偏概全的非理性信念 。不合理的認(rèn)知引發(fā)了焦慮、擔(dān)憂等一系列負(fù)性情緒 。
基于上述分析，與來(lái)訪者協(xié)商達(dá)成共識(shí)的咨詢目標(biāo)：緩解來(lái)訪者焦慮、擔(dān)心等負(fù)性情緒，幫助來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)自己的不合理認(rèn)知，認(rèn)識(shí)到不合理認(rèn)知對(duì)情緒和行為的影響，改變不合理認(rèn)知，幫助來(lái)訪者建立新的合理認(rèn)知，擺脫情緒困擾 。
心理咨詢計(jì)劃與干預(yù)情況：
心理咨詢計(jì)劃分為三個(gè)階段：
第一階段給予來(lái)訪者充分的支持和關(guān)注，以真誠(chéng)、同感、接納的態(tài)度收集信息，積極傾聽，緩解來(lái)訪者的焦慮情緒，構(gòu)建良好的咨訪關(guān)系，轉(zhuǎn)介來(lái)訪者去市精神衛(wèi)生中心;第二階段了解來(lái)訪者的家庭環(huán)境、成長(zhǎng)經(jīng)歷等方面的情況，和來(lái)訪者一起分析情緒背后的想法，幫助她區(qū)別哪些想法是不合理的，認(rèn)識(shí)到不合理的認(rèn)知如何影響自己的情緒，探討改變不合理認(rèn)知的方向與可能性，布置認(rèn)知家庭作業(yè);第三階段來(lái)訪者反饋家庭作業(yè)的完成情況，鼓勵(lì)來(lái)訪者咨詢會(huì)談所獲和日常生活結(jié)合起來(lái)，強(qiáng)化和鞏固新的合理認(rèn)知，促進(jìn)情緒和行為的改變 。
當(dāng)事人實(shí)際情況反饋：
第一階段進(jìn)行了2次，來(lái)訪者表示咨詢師的耐心傾聽、積極關(guān)注、回應(yīng)及時(shí)，使她感到比較放松，愿意說出自己的想法和感受 。來(lái)訪者的前兩次咨詢是軍訓(xùn)期間，軍訓(xùn)結(jié)束后是暑假，因?yàn)榍捌诮⒘肆己玫淖稍L關(guān)系，開學(xué)后來(lái)訪者再次來(lái)到咨詢室 。
第二階段進(jìn)行了2次，來(lái)訪者表示談?wù)摷彝キh(huán)境和成長(zhǎng)經(jīng)歷對(duì)思考自己的認(rèn)知方式有幫助，分析自己的認(rèn)知，探討認(rèn)知和情緒的關(guān)系有啟發(fā)，與咨詢師辯論看到了自己認(rèn)知中的不合理性，愿意嘗試改變 。第四次咨詢結(jié)束時(shí)，給來(lái)訪者布置了家庭作業(yè) 。
第三階段進(jìn)行了2次，在第五、六次咨詢中來(lái)訪者講述了家庭作業(yè)的完成情況，表示這個(gè)方法有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)非理性信念，通過自我辯論找到合理認(rèn)知，焦慮情緒因此得到很大程度的緩解 。來(lái)訪者表示愿意繼續(xù)努力，將咨詢所獲和日常生活結(jié)合起來(lái)，如果遇到進(jìn)一步的困難，還會(huì)來(lái)尋求幫助 。
三、過程記錄
來(lái)訪者第一次來(lái)訪是在軍訓(xùn)期間(我們學(xué)校的軍訓(xùn)是安排在學(xué)生大一結(jié)束，軍訓(xùn)結(jié)束后就是大一的暑假)，因?yàn)闊o(wú)法堅(jiān)持參加軍訓(xùn)自己來(lái)到心理咨詢室，當(dāng)時(shí)表情暗淡，右手拇指指甲用紗布包著，情緒很低落 。
(第一次咨詢過程節(jié)選)
咨：同學(xué)你好，我是學(xué)校心理咨詢中心的老師，你可以叫我張老師，怎么稱呼你呢?
訪：老師你叫我蘭蘭吧 。老師，我感覺非常難受，實(shí)在無(wú)法堅(jiān)持軍訓(xùn)了 。
咨：看得出你的心情不好，能和我具體談?wù)劙l(fā)生了什么事情嗎?

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