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什么是非集采目錄,對(duì)你有什么影響

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也就是說(shuō)，醫(yī)生和臨床需要用什么藥，藥房才會(huì)備什么藥，而不是進(jìn)了醫(yī)保目錄什么藥醫(yī)院就需要備什么藥 。一、進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品每年都會(huì)新增100-300種，全國(guó)納入醫(yī)保目錄的藥品(不含中藥飲片)估計(jì)2000種上下，但一家醫(yī)院配備的藥品一般不會(huì)超過(guò)1500種，二級(jí)醫(yī)院西藥加中成藥只有1000左右，這其中有很多是非醫(yī)保藥品 。
藥品被納入醫(yī)保，但醫(yī)院藥房沒(méi)有，醫(yī)院不采購(gòu)，是什么原因？

什么是非集采目錄,對(duì)你有什么影響


為什么很多藥品被納入醫(yī)保，但醫(yī)院藥房卻沒(méi)有？這里首先要明確兩個(gè)前提 。1、這里的醫(yī)院指的是公立醫(yī)院；2、這些被納入醫(yī)保的藥品是近兩年才被新增納入醫(yī)保目錄的藥品，這些藥品的價(jià)格一般都不便宜，因?yàn)楸阋思俺Ｓ玫乃幤芬话阍缇图{入醫(yī)保目錄了 。這其中原因，藥師分析主要有四點(diǎn)因素 。一、進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品每年都會(huì)新增100-300種，全國(guó)納入醫(yī)保目錄的藥品(不含中藥飲片)估計(jì)2000種上下，但一家醫(yī)院配備的藥品一般不會(huì)超過(guò)1500種，二級(jí)醫(yī)院西藥加中成藥只有1000左右，這其中還有很多是非醫(yī)保藥品 。
所以，醫(yī)院配備的醫(yī)?？蓤?bào)藥品只占醫(yī)保目錄藥的二分之一到三分之二 。并且醫(yī)院最常用的品種大概只有200種左右 。二、醫(yī)院的藥品配備是以醫(yī)生用藥方案需求為導(dǎo)向的，而不是像藥店那樣以顧客需求為導(dǎo)向 。也就是說(shuō)，醫(yī)生和臨床需要用什么藥，藥房才會(huì)備什么藥，而不是進(jìn)了醫(yī)保目錄什么藥醫(yī)院就需要備什么藥 。三、醫(yī)院新進(jìn)一個(gè)藥品的程序非常嚴(yán)格復(fù)雜 。
【什么是非集采目錄,對(duì)你有什么影響】需要有一定級(jí)別和資格的醫(yī)生先打申請(qǐng)，寫(xiě)清楚申請(qǐng)的理由，并且每年每位醫(yī)生申請(qǐng)的品種數(shù)是有限制的，然后通過(guò)一個(gè)藥事管理委員會(huì)集體討論后才能同意進(jìn)購(gòu)這種新藥，這個(gè)藥事會(huì)每年只會(huì)召開(kāi)2-4次 。四、現(xiàn)在無(wú)論是衛(wèi)健委還是醫(yī)保局，對(duì)醫(yī)院考核其中都有兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)叫藥占比（即藥品金額占業(yè)務(wù)總收入的比例），一個(gè)叫均次費(fèi)用(患者每次就診或住院平均花費(fèi)多少錢(qián)），這兩個(gè)指標(biāo)如果高了，會(huì)影響醫(yī)院的評(píng)審定級(jí)，衛(wèi)健部門(mén)會(huì)通報(bào)批評(píng)問(wèn)責(zé)，醫(yī)保部門(mén)則是直接扣錢(qián) 。
同時(shí)，醫(yī)保還有一個(gè)控制醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)的辦法，叫總額費(fèi)用控制，就是一年中規(guī)定你這一家醫(yī)院全年消耗醫(yī)保費(fèi)用的總額度上限，超過(guò)這個(gè)總額就需要你醫(yī)院負(fù)擔(dān)部分或全部超支費(fèi)用 。另外，公立醫(yī)院的藥品都實(shí)行的是零利潤(rùn)，藥房賣(mài)給患者的藥品不但沒(méi)有利潤(rùn)，還要占用流動(dòng)資金、消耗人力成本和建筑使用成本 。所有這一切，都是醫(yī)院自己負(fù)擔(dān)盈虧，政府不會(huì)承擔(dān)，所有付出的成本、虧損、被扣的錢(qián)都會(huì)直接或間接的轉(zhuǎn)嫁的全員職工的薪水收入里 。

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