CTE到底是什么？
以Bennet Omalu醫(yī)生為原型的電影《震蕩效應》播出后，慢性創(chuàng)傷性腦病CTE逐漸被越來越多的人熟知，我們突然發(fā)現(xiàn)CTE離我們并不遠，那到底什么是CTE？腦組織是一種和豆腐一樣是非常柔軟的器官，平時腦組織是懸浮在腦脊液中，腦脊液起到一個緩沖的作用，腦組織外面還有堅硬的頭骨保護，盡可能的減少外來的損傷 。
【Chronic,CTE】但是，當我們的頭部或身體受到打擊時，我們的大腦是會從內(nèi)部撞上我們的頭骨，并導致創(chuàng)傷性的腦損傷 。就像我們平時收到的快遞，有時候包裝是好的，但是里面的東西已經(jīng)碎了 。頭部在遭受持續(xù)的外力后，像拳擊、美式足球等，腦組織與顱骨發(fā)生相對運動，顱骨看上去一切正常，大腦卻由于反復劇烈震蕩，會出現(xiàn)一系列的變化 。這種變化可能產(chǎn)生持續(xù)的改變，甚至影響幾十年后的大腦情況 。
這種對大腦重復損傷導致的疾病稱作慢性創(chuàng)傷性腦病變(Chronic Traumatic Encephalopathy，簡稱CTE) 。慢性創(chuàng)傷性腦病CTE是一種由反復腦震蕩引起的神經(jīng)元退行性病變，跟撞擊的頻率、強度都有密切的關(guān)系 。下圖是兩個大腦病理切片：左邊是正常人的，右邊是承受了不斷撞擊而導致CTE的大腦 。
腦震蕩并不是一種一過性的功能障礙，腦部在遭受震蕩后可能出現(xiàn)一系列的變化：神經(jīng)元線粒體、軸突腫脹，腦脊液中乙酰膽堿、鉀離子升高....慢性創(chuàng)傷性腦病CTE最典型的特征是一種微管相關(guān)的Tau蛋白異常聚集，Tau蛋白異對于維持神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)有重要的作用，它可以調(diào)節(jié)神經(jīng)元內(nèi)的物質(zhì)運輸，參與神經(jīng)元的修復 。所以Tau蛋白的異常聚集可能導致腦組織的退化，臨床上可能出現(xiàn)記憶、運動等功能受損，表現(xiàn)出易怒、抑郁、自傷傾向等行為特征，還可能導致包括癡呆、帕金森在內(nèi)的一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。
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