抑郁藥物有哪些副作用?
感謝您的邀請(qǐng) , 中國科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員吳一波來回答您的問題 。簡(jiǎn)單的說 , 抗抑郁藥可能會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生副作用 , 甚至引起全身系統(tǒng)的不適 。抑郁癥是一種常見的精神疾病 , 占全球總?cè)丝?6% 的人群會(huì)在一生中某個(gè)階段患上抑郁癥 。一般情況下每年有幾十億美元的費(fèi)用花在抑郁癥的治療上 。
自20世紀(jì)50年代以來 , 丙咪嗪第一個(gè)被證明有抗抑郁效應(yīng) , 開創(chuàng)了抑郁癥的藥物治療史 , 僅僅經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì) , 抗抑郁藥發(fā)展迅速 , 目前品種多達(dá)20多種 。如果您喜歡的話 , 請(qǐng)點(diǎn)擊右上關(guān)注 , 更多健康知識(shí)和您分享!抗抑郁藥物通常分為傳統(tǒng)抗抑郁藥和新型抗抑郁藥 。傳統(tǒng)的抗抑郁藥有: ①三環(huán)類抗抑郁制劑( TCA) 如丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平、馬普替林等; ②單胺氧化酶抑制劑( MAOI) :如嗎氯貝胺、苯乙肼、苯丙胺、哌甲酯等 。
新型的抗抑郁藥: ①選擇性 5- 羥色胺( 5- HT) 再攝取抑制劑( SSRI) :氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明; ②非選擇性 5- HT 再攝取抑制劑( SRI) ; ③選擇性去甲腎上腺素( NE) 再攝取抑制劑( NRI) :瑞波西汀; ④NE 和多巴胺( DA) 再攝取抑制劑( NDRI) :安飛他酮; ⑤5- HT, 及 NE 再攝取抑制劑( SNRI) :文拉法辛、milnac- pranduloxetine 。
使用抗抑郁藥物可能引起的副作用有:1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響: 可以引起頭暈、頭疼、乏力 , 身體發(fā)麻 , 注意力分散等,但一般癥狀并不明顯 , 停止服用后通常會(huì)得到緩解 。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響: 抗抑郁藥物可以引起不同程度的心血管損害 , 如早搏、竇性心動(dòng)過緩、體位性低血壓、房室傳導(dǎo)阻滯、心房纖顫、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和不穩(wěn)定性心絞痛等反應(yīng) 。
3.對(duì)消化系統(tǒng)的影響: 可能會(huì)引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良和口干等 。4.對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的影響:抗抑郁藥可使得白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞和血小板減少、粒細(xì)胞缺乏 , 引起血管性和神經(jīng)性水腫、低鈉血癥 , 血清素綜合癥 , 還可能造成不同類型的貧血如溶血性貧血、再生障礙性貧血等 。5.對(duì)泌尿系統(tǒng)的損害:研究表明 , 抗抑郁藥物可引起陰莖異常勃起 , 遺精 , 多飲 , 多尿, 尿頻 , 尿潴留等 , 對(duì)泌尿系統(tǒng)造成損傷 。
6.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)損害:女性乳房脹痛、溢乳 , 性功能亢進(jìn) , 青春期躁狂癥 , 乳房觸痛 , 高血糖的幾率也會(huì)增加 。7.對(duì)眼部和視覺的影響:可引起復(fù)視 , 青光眼 , 斜視性眼肌陣攣等 。8.對(duì)全身系統(tǒng)的損害:引起發(fā)熱 , 昏迷 , 抽搐 , 藥物依賴性 , 口吃等 ??挂钟羲幬镌谂R床使用上其副作用和不良反應(yīng)日益顯現(xiàn) , 因此使用抗抑郁藥物時(shí)應(yīng)該慎重考慮 , 并加強(qiáng)藥物副作用和不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè) 。
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