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如何能學(xué)好中醫(yī)論文,讀中醫(yī)之書需要方法( 三 )


所以,對(duì)于經(jīng)典的學(xué)習(xí)注意幾點(diǎn)建議:1、明確自己的方向做任何事,都需要首先明確自己的方向,要知道面前的路通向哪里,學(xué)習(xí)經(jīng)典也是一樣 。先假定學(xué)習(xí)的目的是為了增加對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)理解以取得更好的臨床療效 。這種情況下,學(xué)習(xí)的重點(diǎn)就在于,如何將經(jīng)典中的思想用于臨床病癥的治療 。這樣的話,逐字逐句的鉆研精神就未必最好;許多純粹的理論著作也就不一定適用 。
而有些將經(jīng)典的內(nèi)容加以應(yīng)用,條文下緊隨著治療醫(yī)案的書就要好的多 。僅舉例兩本書為例,《黃帝內(nèi)經(jīng)臨證精華》和《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》 。用這樣的書來配合經(jīng)典的學(xué)習(xí),可以更清晰的知道,學(xué)習(xí)的目的和意義,學(xué)起來會(huì)更有動(dòng)力 。如果是從治學(xué)的角度,或是哲學(xué)、史學(xué)甚至文學(xué)的角度來學(xué)習(xí),自然需要另當(dāng)別論,這里就不多講了 。2、從淺到深的學(xué)習(xí) 。
自學(xué)者,學(xué)習(xí)文言文有困難者,不妨先從白話文入手 。雖然也會(huì)遇到譯文質(zhì)量不好,影響理解的時(shí)候,但畢竟也是經(jīng)過專家認(rèn)可,質(zhì)量相對(duì)還是不錯(cuò)的 。誰(shuí)又能保證,自己的理解全都符合“古意”?更進(jìn)一步,全部符合“古意真的就是我們?cè)u(píng)判價(jià)值的惟一標(biāo)準(zhǔn)嗎?翻譯的版本方面,可參考人民衛(wèi)生出版社,幾部標(biāo)題為《×x校釋》的書,逐段譯的,質(zhì)量還可以 。
3遇到問題,多參考注家閱讀古文,在理解上很容易遇到問題 。這時(shí)候,多參考幾位注家的注解是一個(gè)明智的選擇 。經(jīng)過千百年的傳承,歷代醫(yī)家中,很多是花了畢生精力來鉆研經(jīng)典的 。他們對(duì)經(jīng)典的理解認(rèn)識(shí),常常可以為我們打開一片新的天空,開闊我們的思維,形成新的認(rèn)識(shí) 。學(xué)經(jīng)典而不讀注解,是不可能完全理解古人的 。經(jīng)典的注家雖常以千記,但其中非常著名的也不過幾家、十幾家,比如研究《內(nèi)經(jīng)》的楊上善、王冰、馬蒔、張介賓、張志聰?shù)?注解《傷寒論》的成無己、尤在涇、柯韻伯等 。
相信在經(jīng)典學(xué)習(xí)的過程中,哪怕就是在前面講到的白話文的學(xué)習(xí)過程中,都可以了解到以上注家,和他們的善作,自學(xué)者,不妨根據(jù)個(gè)人的興趣選擇來讀 。三、醫(yī)療臨床探索階段醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)科,離開真實(shí)的臨床診療過程,醫(yī)學(xué)很難找到存在的依據(jù) 。而醫(yī)生診療是一門技術(shù),技術(shù)的本質(zhì)是能力,能力的獲取靠練習(xí),整個(gè)身心的練習(xí),練習(xí)的起點(diǎn),又在哪里呢?醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前,一定會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)過程:見習(xí)和實(shí)習(xí) 。
所謂見習(xí),是在觀察中體驗(yàn)診療實(shí)踐的過程 。對(duì)中醫(yī)來說,主要指跟師侍診 。老師診療時(shí)行體驗(yàn)診療實(shí)踐的過程 。對(duì)中醫(yī)來說,主要指跟師侍診 。老師診療時(shí)在旁悉心觀察傾聽,如何問診,舌象怎樣,如何施針,怎樣開方 。隋唐以降,針道衰而方藥興,所以現(xiàn)代中醫(yī)侍診過程,主要形式演變成跟師抄方,抄方也在一定程度上成為中醫(yī)見習(xí)、侍診的代名詞,見習(xí)過程中,如果條件允許,也可以親手診脈 。
提到診脈,這里尤其需要多說幾句 。在普通百姓和中醫(yī)愛好者中,往往認(rèn)為中醫(yī)診脈神奇玄妙,不可思議 。實(shí)際上,脈診確實(shí)存在只可意會(huì)不可言傳的成分 。原因在于,脈診需要的,幾乎是純粹的感覺 。而感覺是無法通過書本學(xué)習(xí)或跟師學(xué)習(xí)直接獲得的,感覺需要體驗(yàn) 。比如一個(gè)簡(jiǎn)單的冷熱感覺,無論讀多少書,向多少位“專家“、老師請(qǐng)教,什么是冷,什么是熱,都無助于對(duì)冷和熱的真正認(rèn)識(shí),除非親身體驗(yàn) 。
這個(gè)感覺的領(lǐng)域,不在頭腦的范圍之內(nèi),無法通過科學(xué)來界定,這是一個(gè)由心主宰的世界 。用心體驗(yàn)得來的感覺,往往歷久彌新 。對(duì)中醫(yī)自學(xué)者而言,見習(xí)之難在于選擇和找到一位可以信賴的老師實(shí)習(xí)之難則首先體現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)控制 。得遇師長(zhǎng)是緣,得遇明師更是珍貴的善緣 。外緣無常,卻仍不離因果 。多加留意,總會(huì)在身邊發(fā)現(xiàn)可以為師長(zhǎng)的前輩 。

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