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具塞試管哪里買,試管移植前后用藥

以上就是關(guān)于移植后使用黃體酮的小科普,試管媽媽們熬過了促排,取卵,體外受精,胚胎移植,待到移植后第12天查血HCG陽性才是成功的第一步,移植后黃體支持非常重要,一定調(diào)整好心態(tài),配合醫(yī)生,按要求吃藥打針,確保胚胎在最佳的宮內(nèi)環(huán)境中發(fā)育,我們醫(yī)護(hù)人員也會(huì)竭盡全力,為準(zhǔn)媽媽們成功孕育寶寶的路上保駕護(hù)航 。
試管移植后黃體酮打跟塞有什么區(qū)別?

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黃體酮使用有好多種方法,如口服黃體酮,肌肉注射黃體酮,陰道內(nèi)使用黃體酮等等 。其中肌肉注射吸收全面,副作用小,但是注射部位疼痛:口服胃腸道反應(yīng)較大:陰道內(nèi)使用吸收不全等等,各有各的優(yōu)缺點(diǎn),兩種途徑吸收的部位不同,進(jìn)入體內(nèi)的量不同,排泄的也不同,所以殘余的也有區(qū)別 。那胚胎移植后為什么要打黃體酮?“醫(yī)生,移植后是不是一定要打黃體酮?“我還要打多久黃體酮?”“醫(yī)生,我家里沒藥了,已經(jīng)有好幾天沒有打黃體酮了”………幾乎每個(gè)胚胎移植的患者都會(huì)問醫(yī)生前兩句話,醫(yī)生也會(huì)心平氣和不厭其煩地回答患者的提問,但是每當(dāng)聽到第3句話時(shí),醫(yī)生的表情肯定是驚訝的,內(nèi)心肯定是崩潰的 。
為什么黃體酮對(duì)于移植那么重要,黃體酮到底應(yīng)該怎么用,用多久,如何停藥,今天咱們就來好好科普一下 。在自然月經(jīng)周期,卵泡排卵后會(huì)在促黃體生成素作用下形成黃體,黃體分泌黃體酮,黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素,其主要作用是使子宮內(nèi)膜利于胚胎著床,并且讓子宮保持安靜的狀態(tài),利于胚胎和胎兒的生長發(fā)育,若卵子受精,黃體則轉(zhuǎn)變成妊娠黃體,至妊娠3個(gè)月末才退化,此后胎盤形成分泌孕激素維持妊娠,若卵子未受精,黃體維持不超過兩周就退化,月經(jīng)來潮 。
為什么移植后需要補(bǔ)充黃體酮呢?主要是以下兩點(diǎn):1.試管促排過程以及取卵都會(huì)引起黃體功能不全,孕酮水平下降,外源性補(bǔ)充黃體酮,能提高血清和子宮局部孕酮水平,彌補(bǔ)上述因素造成的不足;2.凍融胚胎移植的患者,使用人工周期,無卵泡生長及黃體形成,必須全部依賴外源性補(bǔ)充黃體酮來維持胚胎著床,發(fā)育所需的孕酮水平 。
臨床上移植后常用的黃體酮制劑有三類: 1. 注射用黃體酮針劑,成份為天然黃體酮,肌肉注射,每日60-80mg,價(jià)格便宜,療效確定,缺點(diǎn)是長期注射會(huì)導(dǎo)致注射部位紅腫,硬結(jié),吸收不良,形成包塊;2. 陰道用黃體酮制劑,如黃體酮陰道緩釋凝膠,每日1支,使用方便,無痛苦,就是價(jià)格較高;3. 口服黃體酮制劑,如黃體酮軟膠囊,口服后易出現(xiàn)頭暈,惡心等癥狀,有的黃體酮軟膠囊即既可以口服也可以陰道給藥,首選陰道給藥,還有地屈孕酮,口服吸收好,效價(jià)高,不良反應(yīng)較小 。
黃體酮到底應(yīng)該用多久呢?妊娠8-10周胎盤開始接替黃體,分泌孕激素,故一般在妊娠第8周,即胚胎移植后第6周開始調(diào)整黃體酮用量,一周減1/3量,至妊娠10周左右停止黃體支持,對(duì)于有陰道流血或者宮腔積液等先兆流產(chǎn)癥狀的患者,可以適當(dāng)延長黃體支持時(shí)間,維持至12周再停藥 。停藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn),一般先減黃體酮針,再減陰道用藥及口服用藥,不可驟然停藥,尤其是黃體酮針劑,以免引起血清孕酮水平波動(dòng) 。
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