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保險(xiǎn)理賠案例小故事,網(wǎng)上都是罵保險(xiǎn)騙人的

云知道理賠

在理賠過程中 ， 張被拒絕賠償 。駁回的理由是 ， 張屬于車輛人員和被保險(xiǎn)人 ， 不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)對第三者的理賠范圍 。警察買了保險(xiǎn) ， 癌癥被拒賠 。鄭州民警水淑華2017年5月被查出肝癌 。手術(shù)后 ， 他得知單位在某保險(xiǎn)為他買了員工壽險(xiǎn) 。如果沒有保險(xiǎn) ， 估計(jì)生活水平至少會(huì)恢復(fù)到解放前 。
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舉幾個(gè)例子說明這個(gè)問題 。案例1防癌險(xiǎn)不保險(xiǎn) 。2018年4月 ， 郭某投保了一份女性高發(fā)惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)電子保單 ， 投保人及被保險(xiǎn)人為本人 ， 保險(xiǎn)期為一年 ， 法定保險(xiǎn)金額50萬元保險(xiǎn)費(fèi)275元 。當(dāng)年12月 ， 郭某被確診患有甲狀腺乳頭狀癌 ， 并治療 。她向保險(xiǎn)公司提出理賠 。次年3月 ， 保險(xiǎn)公司通知郭某 ， 經(jīng)查 ， 郭某投保前 ， 存在甲狀腺結(jié)節(jié)但未如實(shí)告知 ， 因此解除保險(xiǎn)合同關(guān)系 ， 拒賠 。
事情鬧到法院 ， 法院審理認(rèn)為 ， 保險(xiǎn)人應(yīng)該對投保人進(jìn)行引導(dǎo) ， 應(yīng)列出詢問項(xiàng)目 ， 引導(dǎo)投保人對足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的重要事項(xiàng)進(jìn)行告知告知的事項(xiàng)應(yīng)是投保人所明知或應(yīng)知的 。投保人只需要盡到善意無過錯(cuò) ， 即使告知的情況與客觀重要事實(shí)不符 ， 也應(yīng)認(rèn)為投保人完全履行了告知義務(wù) 。故判決保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同的通知無效 ， 需要向郭某支付保險(xiǎn)金50萬元及利息 。
案例2警察買保險(xiǎn) ， 得癌被拒賠鄭州警察水樹華2017年5月被確診為肝癌 ， 手術(shù)治療后他得知 ， 單位在某保險(xiǎn)為他購買了職工人身保險(xiǎn) 。理賠的時(shí)候 ， 保險(xiǎn)公司竟告知他因以前有乙肝住過院 ， 肝癌不是首次患病而拒賠 。交涉中 ， 保險(xiǎn)公司主管周某稱 ， 要想得到理賠得到法院告我們 。后來 ， 經(jīng)媒體報(bào)道后事情發(fā)酵 ， 某保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)到單位看望水樹華 ， 雙方就理賠一事達(dá)成協(xié)議 。
案例3自己壓死自己 ， 保險(xiǎn)拒賠哈爾濱齊齊哈爾一名駕駛員翻車后被自己的車壓住 ， 不幸身亡 。車主購買了交強(qiáng)險(xiǎn) 。在理賠過程中被拒賠 ， 拒賠理由是張某屬于 車上人員 和 被保險(xiǎn)人 ， 不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)對第三者的理賠范圍 。后雙方鬧上法庭 。法院認(rèn)為 ， 張某的身份在事發(fā)時(shí) ， 從空間和時(shí)間上已經(jīng)發(fā)生變化 ， 不能單純認(rèn)為張某是車上人員 。
網(wǎng)上都是罵保險(xiǎn)騙人的 ， 我就想知道有沒有人身邊有保險(xiǎn)理賠的案例？
真實(shí)案例 ， 剛出院 ， 天熱 ， 我媳婦的小哥哥買了一份保險(xiǎn) ， 是意外醫(yī)療 ， 一萬免賠！沒過多久 ， 我在樓上搬水泥 ， 不小心扭傷了腰 ， 造成神經(jīng)壓迫 ， 下半身癱瘓 。來北京301看病 ， 托人接診 。第一次手術(shù)花了18萬多 。醫(yī)保報(bào)銷后 ， 除1萬元外 ， 其余全報(bào)了 。2月份第二次手術(shù)后 ， 全部使用進(jìn)口零件 ， 手術(shù)費(fèi)用20多萬 。最后被全面舉報(bào) 。當(dāng)然 ， 住院費(fèi)是我自己出的(借的)如果沒有保險(xiǎn) ， 估計(jì)生活水平至少要回到解放前！保險(xiǎn)不是沒用 ， 但是你得選對！ 。

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