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中國保險理財網(wǎng),新時代新氣息保險理財新生活( 九 )


全球癌癥發(fā)病率最高的國家是:丹麥、愛爾蘭、法國、美國等等,這和發(fā)達國家人均壽命更長有著直接關系 。
可以預見的是,隨著我國人均壽命的提高,人口老齡化的發(fā)展,癌癥發(fā)病人群也會逐步增多 。
誤區(qū)5:重疾險不保白血病
經(jīng)常有新手媽媽在買保險的時候會有這樣的疑惑,重疾險到底保不保白血病?好像看完幾十頁條款都沒看到白血病??!
其實,白血病是一種發(fā)源于血液的惡性腫瘤,也叫做“血液癌” 。所有重疾險都是保障惡性腫瘤的,自然也就包含了白血病 。
事實上,人們常常會搞不清楚“白血病”、“癌癥”、“惡性腫瘤”的區(qū)別,下面這張圖可以直觀地看懂他們之間的關系:
簡單來說,腫瘤分為“良性腫瘤”和“惡性腫瘤”:
良性腫瘤:一般做手術切除,不易轉移復發(fā) 。例如女性常見的乳腺纖維瘤、子宮肌瘤就屬于良性腫瘤;
惡性腫瘤:細胞生長失去控制,極易轉移到其他組織和器官 。例如乳腺癌、淋巴肉瘤、白血病;
癌癥:大約 90% 的惡性腫瘤被歸類為癌癥,所以很多人會認為:癌癥 = 惡性腫瘤 。
有人聽到體內(nèi)長了一個腫瘤就驚恐萬分,其實不必自亂陣腳,因為大部分腫瘤都是良性的,不會對健康產(chǎn)生很大的影響 。
誤區(qū)6:癌癥要轉移了才能理賠
保險行業(yè)長期存在一些惡意中傷競爭對手的謠言,例如:
某公司的重疾險要求癌癥轉移了才能賠
要求甲狀腺癌的大小要 5 cm以上才能賠
要求直腸癌要切除 2/3 以上的直腸才能賠
……
深藍君可以很明確地告訴大家,以上這些都是謠言!
早在 2007 年,保險業(yè)協(xié)會就發(fā)布了《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》,統(tǒng)一了各家公司的惡性腫瘤賠付標準 。下面一起來看看:
惡性腫瘤:指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以 經(jīng)血管、淋巴管和體腔 擴散轉移 到身體其它部位的疾病……
大家注意標粗的地方,條款中只是說癌細胞是“可以轉移”的,這并不等于要求“必須轉移”,也沒有要求腫瘤的具體尺寸、組織的切除長度 。只要經(jīng)過 病理確診,屬于惡性腫瘤就可以理賠 。
下圖是一份已經(jīng)獲得理賠的病理報告,報告中明確寫著沒有發(fā)生癌轉移:
由此可見,理賠與轉移并沒有必然的聯(lián)系 。
誤區(qū)7:重疾險什么癌都保
我們已經(jīng)知道各家公司對惡性腫瘤的理賠要求都是一樣的,但是很多人可能不知道,有 6 種情況是不在重疾賠付范圍的,它們分別是:
1、原位癌
2、相當于 Binet 分期方案A期程度慢性淋巴細胞 白血病
3、相當于 Ann Arbor 分期方案I期程度的 何杰金氏病
4、皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉移皮膚癌)
5、TNM 分期為 T1N0M0 期或者更輕分期的 前列腺癌
6、感染艾滋病病毒或 患艾滋病期間 所患惡性腫瘤
首先在罹患艾滋病期間,人體的免疫系統(tǒng)無法正常工作,患癌的風險會大幅度暴增,所以這種情況是不會保的 。
其次,前面 5 種癌癥也還遠未達到重疾的嚴重程度 。
舉個例子,原位癌就像是橘子皮上面的霉斑 。撥開皮后,橘子肉是完全沒有問題的 。
所以,原位癌通過外科手術切除就可以了,無需放療化療 ?;颊叩?5 年生存率和普通人幾乎沒有差別,而且治療費用可能只需要幾千元 。
由于危害程度不高,這 5 種癌癥通常被定義為“輕癥”,大部分重疾險都會賠付 20% - 30% 的保額 。甚至在賠付輕癥后,剩余的保費就可以減免了,重疾保障繼續(xù)有效 。

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