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淮安醫(yī)保報銷標準是多少


淮安醫(yī)保報銷標準是多少



淮安醫(yī)保能報銷多少錢呢?淮安醫(yī)保報銷分為城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工報銷 , 不同身份的報銷比例不同 。 其中居民的門診醫(yī)療報銷比例為10000元以下(含10000元)的部分 , 報銷60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分 , 報銷70%...想要了解更多關于淮安醫(yī)保報銷標準是多少的知識 , 跟著小編網(wǎng)小編一起看看吧 。
淮安醫(yī)保能報銷多少錢呢?淮安醫(yī)保報銷分為城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工報銷 , 不同身份的報銷比例不同 。 其中居民的門診醫(yī)療報銷比例為10000元以下(含10000元)的部分 , 報銷60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分 , 報銷70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分 , 報銷80% 。 下面為大家介紹一下淮安市醫(yī)保報銷情況 。
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費用報銷:
起付標準:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院分別為500元、450元、400元;
報銷比例:起付標準以上 , 10000元以下(含10000元)的部分 , 報銷60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分 , 報銷70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分 , 報銷80% 。
注:轉(zhuǎn)外住院的 , 按市內(nèi)住院的報銷標準的80%予以報銷 。
門診醫(yī)療費用報銷:
補貼標準:每人每年50元標準建立門診個人帳戶;
報銷比例:參保居民在區(qū)內(nèi)一級醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用 , 屬基本醫(yī)療保險甲類目錄的 , 按30%的比例報銷;屬基本醫(yī)療保險乙類目錄的 , 個人自付一定比例后 , 按30%的比例報銷;屬基本醫(yī)療保險丙類目錄的 , 不予報銷 。
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費用報銷:
起付標準:一、二、三級醫(yī)療機構住院的起付標準分別調(diào)整為400元、600元、1000元;
住院次數(shù)起付標準:同一年度內(nèi)再次及多次住院的 , 按所住醫(yī)院起付標準依次遞減200元 , 但最低不低于200元 。
起付標準以上 , 20000元以下(含20000元)的部分 , 在職人員個人自付10%、退休人員個人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分 , 在職人員個人自付5%、退休人員個人自付2.5%;60000元以上部分 , 統(tǒng)一按10%自付 。
門診醫(yī)療費用報銷:
特定門診:門診特定項目(病種)起付標準為:精神類疾病300元 , 其他病種750元 。
【淮安醫(yī)保報銷標準是多少】小編網(wǎng)提示:淮安醫(yī)保報銷分為城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工報銷 , 需要注意的是城鎮(zhèn)職工門診醫(yī)療費用中的特定門診報銷情況為精神類疾病300元、其他病種750元 。

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