金秋九月， 丹桂飄香， 往往是蜂蝶類昆蟲活動的高蜂期， 天性活潑好動的朋友很容易被小區(qū)綠地或是公園中安居的蜂蟲蜇傷 。 尤其是一些有毒的蜂蟲， 對大家健康的威脅極大 。
蜂蟄傷會致命嗎？答案是有可能！
蜂蟄傷的危險性取決于蜂毒的強弱和被蜇傷者的體質(zhì) 。 一方面， 馬蜂的毒性通常比蜜蜂的要強， 被蜂群圍攻比單個蜂蟄傷要危險 。 通常情況下， 數(shù)十蟄以上的就有可能因蜂毒導(dǎo)致臟器損傷， 但數(shù)蟄以下通常不會有什么危險 。 另一方面， 絕大多數(shù)人被蜂蟄傷只會有局部輕微的癥狀， 例如疼痛、腫脹等 。 但如果是對蜂毒過敏的人， 就有可能發(fā)生過敏而致命 。
蜂毒屬于生物毒， 對于人體來說是異體物質(zhì)， 可導(dǎo)致過敏反應(yīng) 。 過敏反應(yīng)發(fā)生時， 血管壁的通透性增加， 血管里的液體滲透到血管外， 會導(dǎo)致血容量不足（血管里的液體不足）和局部水腫 。 血容量不足嚴重時會導(dǎo)致低血壓， 血壓過低時會導(dǎo)致重要組織器官（如大腦）供血不足， 也就是醫(yī)學(xué)上講的休克 。 血管漏出的液體導(dǎo)致局部水腫， 最常見的是皮膚的斑丘疹， 如果水腫發(fā)生在喉頭， 就會出現(xiàn)聲音嘶啞， 呼吸困難甚至是窒息 。
因此， 蜂蟄傷需要注意的通常只有兩種情況：一是蜇傷嚴重（例如數(shù)十或數(shù)百蜇）， 二是有過敏體質(zhì)的人 。 當然， 沒有過敏史的人， 蜂蟄傷后出現(xiàn)皮疹、頭昏、昏倒、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀， 都應(yīng)該警惕， 立即上醫(yī)院就診 。
蜂蟄傷重要的是識別危險性， 具體的急救， 根據(jù)現(xiàn)場具體情況， 盡量符合中毒急救三原則即可 。 中毒急救三原則是指：排除毒素、減少吸收、中和毒素 。
1.排除毒素
（1）拔出毒刺
通常只有蜜蜂才會在傷口處留下毒刺， 所以其他蜂蟄傷沒有必要翻找毒刺 。 毒刺的拔出方法， 美國心臟協(xié)會推薦用卡片（例如銀行卡）刮除， 原因是用卡片刮除能避免毒刺里殘留的毒液進入傷口 。 通常不建議用手捏或鑷子去夾毒刺， 因為會使殘留毒液擠如傷口 。 然而， 如果傷者不是過敏體質(zhì)， 即便不小心將毒刺的殘余毒液擠入傷口也沒什么大不了的 。 因此， 拔除毒刺不是嚴格要求， 盡力而為即可 。
（2）洗、擠、吸
蜂蟄傷后清洗傷口是有必要的， 清洗能清除傷口表面的毒素 。 至于擠和吸， 筆者認為根據(jù)排除毒素的原則是可以的， 但如果患者不是過敏體質(zhì)或被蜂群圍攻， 沒必要大動干戈 。 另外提一點， 成年人的吸吮功能嚴重退化， 想要用嘴從傷口吸出毒素很難， 真空吸吮器或拔火罐會更加靠譜一些 。
2.減少吸收
（1）捆扎
捆扎受傷肢體近端能減緩毒物的吸收， 但捆扎會導(dǎo)致肢體血流障礙， 嚴重者會導(dǎo)致肢體缺血壞死 。 毒蛇、蝎子或蜈蚣叮咬后捆扎受傷肢體或許還有必要， 但是蜂蟄傷不建議這么做， 因為這樣可能會得不償失 。
（2）冰敷
【被蜂蟄傷后怎么辦？急救三原則了解一下】冰敷能減輕疼痛， 減緩腫脹， 減慢毒物吸收， 筆者認為如果條件允許是不錯的選擇 。 但冰敷盡量使用毛巾或者衣物隔絕， 盡量不要使冰塊直接接觸傷口 。
3.中和毒素
蜜蜂的蜂毒是酸性的， 推薦用堿性的肥皂水或2~3%的碳酸氫鈉水清洗， 馬蜂的蜂毒是堿性的， 推薦使用酸性的淡醋清洗 。 然而， 蜂蟄傷后毒液進入傷口內(nèi)部， 傷口表面的清洗， 酸堿中和的作用又能發(fā)揮多少呢？所以， 清洗傷口盡力而為即可， 不必太過糾結(jié) 。
至于涂抹氨水、蘆薈膏、牙膏等， 且不論效果如何， 筆者認為一個蜂蟄傷真沒必要搞那么復(fù)雜 。 其他的涂抹醬油、洋蔥、生姜、大蒜、蔥花等， 只想說中國飲食文化的影響太可怕了！
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