“兒童酌減是什么意思？究竟減多少?。俊痹诮o孩子吃藥時 ， 許多父母都有這樣的疑惑和煩惱 。 長期以來 ， 由于兒童專用藥不足 ， 很多患兒在服藥時都被當(dāng)成“縮小版的成人”對待 ， 按照“小兒酌減”的原則服用成人藥 ， 這存在著巨大的用藥安全隱患 。 《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示：因為用藥不當(dāng) ， 中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界 ， 造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的人數(shù)更是難以計算 。 其實 ， “兒童酌減”對兒科藥師來說 ， 也是難題 。
那么 ， 兒童用藥劑量應(yīng)該怎樣計算呢？很多藥品說明書沒有兒童用藥劑量的說明 ， 一般以“酌量減半”或“減量”標(biāo)注 ， 更多情況下只有一句話：兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥 。 其實 ， 影響兒童用藥劑量多少的因素很多 ， 包括體重、年齡、體表面積等 。 兒童用藥劑量的計算方法很多 ， 其中 ， 體表面積算法最受推薦 。 專家認(rèn)為此方法科學(xué)性強(qiáng) ， 既適用于成人又適用于各年齡組的兒童 。 使用該算法 ， 首先須計算出用藥者體表面積大小：
當(dāng)體重≤30千克時 ， 小兒體表面積（㎡）=（體重×0.035）+0.1
當(dāng)體重＞30千克時 ， 小兒體表面積（㎡）=（體重－30）×0.02+1.05
然后根據(jù)成人劑量和小兒體表面積 ， 算出兒童用藥劑量：
兒童用藥劑量=【成人劑量×小兒體表面積（㎡）】÷1.7（㎡）
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師胡利華提醒 ， 藥物劑量應(yīng)隨兒童年齡（日齡、月齡）及病情發(fā)展進(jìn)行調(diào)整 。 此外 ， 由于兒童處于生長發(fā)育階段 ， 肝腎功能發(fā)育尚不健全 ， 過量服用某些藥物會對孩子造成不可逆的傷害 。 所以在給孩子服藥時 ， 家長最好先詢問醫(yī)生 ， 選擇合適的藥品及用量 。
【兒童用藥劑量究竟怎么算？體表面積算法受推薦】本文由南京同仁醫(yī)院小兒科副主任醫(yī)師田東林進(jìn)行科學(xué)把關(guān) 。 專家擅長兒科常見病、多發(fā)病的診斷和治療 ， 尤其是過敏性咳嗽、支原體感染、支氣管哮喘等 。
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