我扁桃體腫大 ， 應(yīng)該是發(fā)炎了 ， 給我來點(diǎn)消炎藥吧！
應(yīng)該服用抗菌藥 ， 不是消炎藥！
我要的是消炎藥 ， 不是抗菌藥！
……
患者振振有詞 ， 留下藥師一臉懵逼！
抗菌藥=消炎藥？
到底咋區(qū)分？
其實(shí)抗菌藥和消炎藥是兩個(gè)截然不同的概念哦！為了明確這個(gè)問題 ， 首先要明確一個(gè)概念：什么是炎癥？
炎癥通常稱為發(fā)炎 ， 它是指機(jī)體遭受有害刺激后引起的一系列復(fù)雜反應(yīng)的病理過程 。 其臨床表現(xiàn)為炎癥部位紅（局部充血）、腫（組織腫脹）、熱（炎癥部位升高）和痛（疼痛） 。 引起炎癥的因素很多 ， 如高溫、射線、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、細(xì)菌和病毒等 。
消炎藥是指能夠抑制炎癥因子生成或釋放的藥物 ， 通過抑制炎癥因子（如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素等） ， 使炎癥緩解 。
臨床中常用的抗炎藥有兩大類：
（1）甾體類抗炎藥 ， 也就是我們常說的糖皮質(zhì)激素 ， 主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性阻塞性疾病急性發(fā)作等疾病的治療 ， 常用藥物包括潑尼松、氫化可的松、潑尼松龍、地塞米松和甲潑尼龍等 。 大量長期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)引起高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松、感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)；
（2）另一類是非甾體抗炎藥 ， 即解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物 ， 如阿司匹林、塞來昔布、布洛芬、依托考昔等 ， 主要用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、發(fā)燒或疼痛等疾病的治療 ， 其主要不良反應(yīng)包括胃腸道刺激、出血等 。
抗菌藥物一般指具有殺菌或抑菌活性的藥物 ， 包括各種抗生素（青霉素類和頭孢菌素類）、磺胺類（復(fù)方新諾明）、硝基咪唑類（甲硝唑）和氟喹諾酮類藥物（左氧氟沙星、環(huán)丙沙星或諾氟沙星等） 。 抗菌藥物不是直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用 ， 而是針對(duì)引起炎癥的細(xì)菌或真菌 ， 通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁、影響細(xì)胞膜、感染細(xì)菌蛋白質(zhì)或阻礙細(xì)菌核酸合成等機(jī)理發(fā)揮抑菌或殺菌作用 。
當(dāng)炎癥由細(xì)菌、病毒或真菌引起被稱為感染性炎癥 。 若由細(xì)菌引起的感染 ， 就必須使用抗菌藥物治療如青霉素類、頭孢類等 。 若由病毒引起的炎癥如病毒性心肌炎、病毒性腦膜炎或病毒性角膜炎 ， 治療時(shí)必須使用抗病毒藥物 ， 抗菌藥物治療是無效的 。 若由真菌引起的感染性疾病 ， 就必須使用抗真菌藥物 。 抗菌藥物的常見不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉等 。
因此 ， 無論是從病因、作用機(jī)理、臨床用途、不良反應(yīng)等各方面 ， 抗菌藥物和消炎藥是兩個(gè)不同的概念 。
【抗菌藥奏是消炎藥？別鬧了！】親愛的小伙伴 ， 記住了么？抗菌藥≠消炎藥哦！
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