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首例基因編輯嬰兒惹爭(zhēng)議:到底觸犯了哪些邊界?( 二 )


“Ent_evo”列出了對(duì)這件事的一些觀點(diǎn)和質(zhì)疑:
1)這次編輯的是CCR5基因 , 它有一個(gè)天然等位基因叫CCR5Δ32 , 少了32個(gè)堿基對(duì) 。 這個(gè)等位基因很奇怪 , 可能只有一千年左右的歷史 , 但是經(jīng)歷了很強(qiáng)的正向選擇 , 說(shuō)明它在短暫的歷史里一直是好事情 。 CCR5Δ32攜帶者確實(shí)對(duì)HIV-1有很強(qiáng)的抗性 , 看起來(lái)生活也大致正常;
2)突變的CCR5Δ32也有缺點(diǎn) , 目前看來(lái)它可能會(huì)給感染后的炎癥反應(yīng)帶來(lái)不利影響 , 比如遭受一些黃病毒屬病毒感染后 , 有更高概率出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀;
3)現(xiàn)在HIV是一個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題 , 從人群上來(lái)說(shuō) , 有更多的CCR5Δ32應(yīng)該是利大于弊;
4)對(duì)于具體的個(gè)人而言這就不好說(shuō)了 , 并不是每個(gè)人一生中HIV的風(fēng)險(xiǎn)都那么大 。 而且考慮到現(xiàn)在HIV的阻斷療法非常有效 , 做這樣的選擇 , 收益并不明顯;
5) 但是真正的問(wèn)題不在于這個(gè)目標(biāo) , 而是在于手段 。 CRISPR作為基因編輯工具雖然強(qiáng)力 , 但是會(huì)有很多“脫靶”——錯(cuò)誤地編輯了不該編輯的地方 。 編輯農(nóng)作物好辦 , 弄出問(wèn)題了就不上市唄 , 但如果一個(gè)人遭受了錯(cuò)誤的編輯 , 你不能把他殺了??;
6)更糟糕的是 , 這次做了一對(duì)雙胞胎 , 其中一個(gè)明確知道編輯沒(méi)有成功 。 這個(gè)孩子就沒(méi)有從中獲得任何好處 , 而卻承擔(dān)了一樣的風(fēng)險(xiǎn) 。
7) 但是這個(gè)案例里的安全和倫理問(wèn)題我還是不放心 。 為啥莆田系醫(yī)院會(huì)是實(shí)際開(kāi)展的場(chǎng)所?有怎樣的證據(jù)表明確實(shí)這兩個(gè)孩子沒(méi)有遭受脫靶?為什么那個(gè)明明沒(méi)有編輯成功的胚胎還是最終帶著風(fēng)險(xiǎn)誕生了?整個(gè)過(guò)程給人的感覺(jué)是依然不夠透明缺乏監(jiān)管 。
清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授 , 清華大學(xué)全球健康及傳染病研究中心與艾滋病綜合研究中心主任張林琦
張林琦在《知識(shí)分子》所屬《賽先生》中的采訪中也表達(dá)了類(lèi)似擔(dān)憂(yōu):對(duì)健康胚胎進(jìn)行CCR5編輯是不理智的 , 不倫理的 , 我們還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何中國(guó)人的CCR5是可以完全缺失的;而CCR5對(duì)人體免疫細(xì)胞的功能是重要的;現(xiàn)在母嬰阻斷技術(shù)非常有效 , 高達(dá)98%以上 , 可以阻止新生兒不被艾滋感染;即使HIV感染的父親 , 和健康的母親 , 100%可以生個(gè)健康和可愛(ài)的孩子 ,  根本無(wú)需進(jìn)行CCR5編輯 。
“世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒”是否經(jīng)過(guò)了倫理批準(zhǔn)?是否合法合規(guī)?后期也有相關(guān)人員質(zhì)疑了“深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查的申請(qǐng)書(shū)”前面的真假問(wèn)題 。
【首例基因編輯嬰兒惹爭(zhēng)議:到底觸犯了哪些邊界?】科學(xué)研究的很多領(lǐng)域都有盲區(qū) , 中科院上海生命科學(xué)研究院神經(jīng)科學(xué)研究所任研究員仇子龍呼吁 , 科學(xué)家作為一個(gè)共同體 , 應(yīng)該約束自己的行為 , 科學(xué)和社會(huì)學(xué)的交界的每一步研究都是需要充分討論的 。

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