最近，也是從事中醫(yī)行業(yè)的朋友伊伊，她來找我看看臉上的黃褐斑，因為已經(jīng)越來越嚴(yán)重了，看后發(fā)現(xiàn)：
勞醫(yī)生：親愛的，你這個不止是黃褐斑，還有炎癥后的色素沉著 。你做激光了？
伊伊：我們幾個同事互相用火針燙了一下，聽說能祛斑 。
勞醫(yī)生：你們膽還挺大，估計現(xiàn)在不太好治...
伊伊：是真皮斑的意思嗎？
勞醫(yī)生：炎癥后的色素沉著可以說是一種真皮斑 。它的顏色很深、而且是獨立的圓斑 。而且真皮斑的祛除非常難，需要一些醫(yī)學(xué)手段去祛除 。
1、什么是真皮斑呢？
其實臨床當(dāng)中，并沒有所謂真皮斑的叫法 。
如果是指患者色素沉著來自于真皮，可能像太田痣及伊藤痣；還有可能指患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)后，導(dǎo)致局部色素沉著的情況 。
例如太田痣與伊藤痣，首先在患者發(fā)生部位、范圍、顏色上與黃褐斑有明顯差別 。而所謂由于炎癥等導(dǎo)致色素沉著，患者會有明確誘因 。
2.真皮斑為什么會產(chǎn)生？
炎癥后色素沉著的產(chǎn)生一般情況下使用對皮膚有害的祛斑手段和產(chǎn)品 。
一般是由于受到不恰當(dāng)?shù)墓庵委?，或含鉛汞、氫醌、高濃度果酸等產(chǎn)品刺激后，皮膚會受到很大的傷害 。
這種情況下，皮膚要先歷經(jīng)創(chuàng)傷過程，在紅、腫的炎癥反應(yīng)后，再脫皮，露出鮮嫩的基底層細(xì)胞 。
這種方法破壞了表皮的正常代謝，使皮膚的抵抗力大大被削弱，當(dāng)皮膚細(xì)胞喪失免疫功能后，人體便會分泌大量的黑色斑來保護(hù)受損的細(xì)胞，因此會使色斑更為嚴(yán)重，高達(dá)70—80%患者于半年后出現(xiàn)后遺癥——難治性黑斑 。
3.真皮斑為什么不好治？
這種斑不是因為黑色素處于皮膚的深層不能祛除，而是由于皮膚受到創(chuàng)傷之后重新形成的色素沉著，就是所謂的真皮斑（有的叫做深層斑） 。
不能根除這種色斑的原因就是因為皮膚已經(jīng)不再健康 。所以，如果希望徹底祛除這種真皮斑（深層斑），必須想辦法恢復(fù)皮膚的健康 。
必要時還需要配合內(nèi)服產(chǎn)品對身體進(jìn)行內(nèi)部調(diào)理，才能達(dá)到全面祛除真皮斑的目的 。
1.什么是黃褐斑？
黃褐斑，長在臉的兩側(cè)皮膚，主要是黃褐色的，甚至帶有一點粉紅色，散在在顴部皮膚，容易融合成片 。
黃褐斑會受一些特殊因素改變 。
如果睡得好、月經(jīng)通暢、心情舒暢，黃褐斑變得淡 。
如果熬夜、月經(jīng)不調(diào)、心情郁悶，黃褐斑就會明顯很多——顏色變深、范圍變大 。
黃褐斑，本身會受到日曬、激素、情緒的影響，通常是慢慢地加深、加重 。
黃褐斑也是三甲醫(yī)院不太建議做激光治療的一個病種，因為復(fù)發(fā)的可能性大，而且復(fù)發(fā)后難治，還有炎癥后色素沉著的危險 。
但由于美容機(jī)構(gòu)暫時還處于參差不齊的階段，祛斑產(chǎn)品數(shù)不勝數(shù)，黃褐斑加上真皮斑的患者，其實也不在少數(shù) 。
2.喝中藥能淡斑么？
黃褐斑服藥后淡化時間存在個體差異，與發(fā)病時間、病因有關(guān) 。
建議患者到正規(guī)中醫(yī)院皮膚科尋求中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行辨證施治，同時積極配合，堅持用藥，通常2-3個月即可明顯改善 。另外，配合中醫(yī)面膜、穴位按摩、刮痧療法等療效相對較好 。
但是對于褐青色痣，即偏黑、青紫色的皮膚損害，治療效果一般，治療時間比較長 。
3.醫(yī)學(xué)上怎么認(rèn)識黃褐斑？
黃褐斑也稱肝斑，為面部的黃褐色色素沉著，多對稱蝶形分布于頰部 。多見于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其發(fā)病與妊娠、長期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān) 。
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