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如何預(yù)防高度近視


如何預(yù)防高度近視



什么是高度近視
近視按程度分 , 近視度數(shù)大于600度(兒童>400度)的屈光不正叫高度近視 。 因近視度數(shù)進(jìn)行性增加 , 眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變逐年加重 , 從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥 。 因此高度近視又稱為病理性近視、惡性近視、變性近視、進(jìn)行性近視和遺傳近視等 。 其發(fā)病原因尚不確知 。 病理性近視的發(fā)生于遺傳關(guān)系較大 。 后天環(huán)境對(duì)于近視眼的發(fā)病有重要作用 。
高度近視癥狀:
1、近視發(fā)展速度快:不同于單純性近視眼 , 有的高度近視眼即使到了成年后 , 近視還是繼續(xù)發(fā)展 , 故也稱為進(jìn)行性近視 。
2、視力下降 。
3、暗適應(yīng)功能差:視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞發(fā)生病變 , 影響視細(xì)胞的光化學(xué)反應(yīng)過(guò)程 。
4、眼球突出:高度近視眼多為軸性 , 眼球明顯變長(zhǎng) , 前房較深 , 睫狀肌萎縮 , 部分人眼球向外突出 。
5、眼前黑影:高度近視眼會(huì)引起玻璃體變性、液化、玻璃體后脫離等 。
高度近視的危害主要在于并發(fā)癥 。
1、由于眼軸延長(zhǎng)、鞏膜伸長(zhǎng)、生物力學(xué)異常作用所致的黃斑變性萎縮及后葡萄腫 。
2、由于眼結(jié)構(gòu)異常、營(yíng)養(yǎng)障礙引起的玻璃體、脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜變性 。
3、由于視力低、調(diào)節(jié)輻輳功能失調(diào)所致的弱視和斜視等 。
如何預(yù)防高度近視?
高度近視眼底視網(wǎng)膜有漆裂紋及萎縮灶預(yù)示視力預(yù)后不良 , 因?yàn)檫@些眼有發(fā)生視網(wǎng)膜下新生血管膜的危險(xiǎn) , 中心視力會(huì)急劇下降 。 那高度近視如何預(yù)防呢?預(yù)防高度近視包括以下方面:預(yù)防高度近視的發(fā)展及預(yù)防近視眼的并發(fā)癥 。
1、高度近視致盲的主要原因?yàn)椴l(fā)癥 , 如視網(wǎng)膜病變、青光眼、弱視等均需重點(diǎn)預(yù)防 。 除經(jīng)常注意視力變化外 , 還要注重眼部早期出現(xiàn)的任何其他異?,F(xiàn)象 , 如閃光感、飛蚊癥、視野缺損 , 視力進(jìn)行性下降或突發(fā)下降 , 以及眼部酸脹 , 疼痛及夜盲等現(xiàn)象 。 必要時(shí)進(jìn)行其他眼部特殊檢查 。
2、預(yù)防高度近視的發(fā)展方法:連續(xù)近距離用眼的時(shí)間不應(yīng)過(guò)長(zhǎng) 。 積極參加戶外活動(dòng) 。 合理的調(diào)節(jié)——集合訓(xùn)練 。 平時(shí)要保證充足的睡眠 , 勞逸結(jié)合 , 平衡飲食 , 合理營(yíng)養(yǎng)等 。 應(yīng)特別注意合理用眼 , 選擇適當(dāng)?shù)墓ぷ?, 避免過(guò)度用眼與不良視覺(jué)刺激 。 可能緩減或終止近視發(fā)展的措施 , 包括配鏡(雙焦點(diǎn)鏡、高透氧硬性接觸鏡)、藥物、手術(shù)等 。
高度近視怎么辦
手術(shù)治療
1、前后房型人工晶體植入術(shù) 。
2、角膜手術(shù) 。 目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù) , 特別是飛秒激光的應(yīng)用 , 可用于矯正高度近視 。 至于更遠(yuǎn)期的效果及對(duì)眼組織的影響仍待觀察 。
3、鞏膜后部加固術(shù)此類加固術(shù)的安全性及確切效果仍有待進(jìn)一步觀察 。
4、晶狀體與人工晶體手術(shù) 。
其它療法
1、有癥狀的視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術(shù) 。
2、佩戴眼鏡 。 框架眼鏡及角膜接觸鏡 。
3、中心凹外或旁中心凹的脈絡(luò)膜新生血管 , 可在眼底熒光照影后數(shù)日內(nèi)激光光凝治療 。
4、可疑青光眼患者 , 如無(wú)進(jìn)展性近視而有進(jìn)展性視野缺損提示存在青光眼需要治療 。
高度近視會(huì)遺傳嗎
近視是有遺傳的可能 , 因?yàn)閺难鄄〉恼{(diào)查結(jié)果分析 , 有近視家族史的家庭成員 , 發(fā)生近視的比率比沒(méi)有近視家族史的要大些 , 說(shuō)明近視的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系 。
高度近視遺傳的幾率有多大?
高度近視是常染色體隱性遺傳病 , 也就是有關(guān)近視的一對(duì)基因都是本病的致病基因才發(fā)玻如果只是其中一個(gè)基因是致病的 , 而另一個(gè)基因是正常的 , 則不發(fā)病 , 只是致病基因攜帶者 , 譬如父母親都不是近視眼 , 但他們都是高度近視基因攜帶者 , 在他們本人不顯示近視 , 但他們的致病基因遺傳給孩子 , 使孩子具備了兩個(gè)近視基因 , 故而使孩子成了近視眼 。 高度近視眼的男子與高度近視眼(600度以上者)的女子結(jié)合 , 子女發(fā)病的機(jī)會(huì)在90%以上 。 如果與近視眼基因攜帶者結(jié)合 , 子女可能有半數(shù)是高度近視 , 而同正常視力或中低度近視者結(jié)合 , 子女發(fā)生近視眼的機(jī)會(huì)是1/10 。

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