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重度面癱多久能恢復(fù) 面癱多久徹底恢復(fù)正常( 三 )


病因:多由于正氣不足 , 絡(luò)脈空虛 , 風(fēng)邪夾濕熱之邪入侵所致 。
治法:清熱利咽、疏風(fēng)消腫 。
方劑:銀翹散(《溫病條辨》) 。
成分:連翹 , 金銀花 , 苦桔梗 ,  薄荷 , 竹葉 , 蘆根 ,  荊芥 ,  淡豆豉 , 牛蒡子 。
方解:方中金銀花、連翹氣味芳香 , 既能疏散風(fēng)熱 , 清熱解毒 , 又可辟穢化濁 , 在透散衛(wèi)分表邪的同時 , 兼顧了溫?zé)岵⌒耙滋N結(jié)成毒及多夾穢濁之氣的特點 , 故為君藥 。薄荷、牛蒡子 , 辛涼 , 疏散風(fēng)熱 , 清利頭目 , 且可解毒利咽;荊芥、淡豆豉辛而微溫 , 解表散邪 , 此二者雖屬辛溫 , 但辛而不烈 , 溫而不燥 , 配入辛涼解表方中 , 增強辛散透表之力 , 是為去性取用之法 , 以上四藥俱為臣藥 。蘆根、竹葉清熱生津;桔梗開宣肺氣而止咳利咽 , 同為佐藥 。
加減:伴隨有口苦癥狀 , 加柴胡、龍膽草;伴隨有頭暈?zāi)垦0Y狀 , 加鉤藤、菊花;伴隨有大便干結(jié)癥狀 , 加大黃;伴隨有咽痛、耳下腫痛癥狀 , 加蟬蛻、大青葉;伴隨有高血壓 , 加天麻、鉤藤、黃芩 。

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3. 風(fēng)痰外襲癥
癥狀:口眼歪斜 , 兼見脘腹脹滿 , 渴不欲飲 , 肢體困重 , 舌質(zhì)紅、舌苔黃膩 。
病因:陽明內(nèi)蓄痰濁 , 太陽外中于風(fēng) , 風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò) , 則經(jīng)遂不利 , 筋肉失養(yǎng) , 故不用而緩 。無邪之處 , 氣血尚能運行 , 筋肉相對而急 , 緩者為急者牽引 , 故口眼歪斜 。
治法:祛風(fēng)化痰 , 通絡(luò)止痙 。
方劑:牽正散(《楊氏家藏方》) 。
成分:白附子 , 僵蠶 , 全蝎 。
方解:方中白附子辛溫祛風(fēng)止痙 , 尤長治頭面之風(fēng) , 且能燥濕化痰 , 為君藥 。全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙 , 其中全蝎善于通絡(luò) , 僵蠶兼有化痰之功 , 共為臣藥 。更用熱酒調(diào)服 , 酒性善走 , 宣通血脈 , 助藥勢直達(dá)頭面受病之所 , 是為佐藥 。諸藥相合則力專效著 , 使風(fēng)散痰消 , 經(jīng)絡(luò)通暢 , 則諸癥自愈 。
加減:伴隨脾虛濕氣重癥狀 , 加薏苡仁、半夏;伴隨面肌抽搐癥狀 , 加蜈蚣、烏梢蛇;伴隨面部麻木癥狀 , 加忍冬藤、絲瓜絡(luò);伴隨頭痛惡寒癥狀 , 加荊芥、防風(fēng)、白芷 。
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4. 脈絡(luò)阻滯癥
癥狀:口眼歪斜 , 兼見頭痛昏暈 , 頭發(fā)脫落 , 或耳聾耳鳴 , 舌質(zhì)黯 , 或有瘀斑、瘀點 。
病因:氣血不暢 , 氣滯血瘀 , 氣血瘀阻不能養(yǎng)于筋所致 。
治法:祛風(fēng)散邪 , 活血通絡(luò) 。
方劑:通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》) 。
成分:赤芍、 川芎、 桃仁 、 紅棗、紅花、 老蔥、 鮮姜 、麝香 。
方解:方中麝香辛香走串 , 上行至頭巔 , 活血化瘀 , 行血中之瘀滯 , 開經(jīng)絡(luò)之壅遏 , 以通經(jīng)散結(jié)止痛 , 作為君藥;桃仁、紅花、赤芍、川芎 , 活血化瘀止痛 , 作為臣藥;老蔥、鮮姜辛溫走散而上行 , 為佐藥;紅棗益氣養(yǎng)血、黃酒活血上行 , 為使藥 。共行通竅活血之功 。

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