接診中 ， 這樣的患者并不少見 ， 因?yàn)橐婚_始沒采用正確的療法 ， 后期又頻繁嘗試不同療法 。不僅對(duì)病情恢復(fù)幫助不大 ， 反而會(huì)加重面神經(jīng)受損情況 。根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn) ， 面神經(jīng)受損輕微的患者 ， 在積極配合用藥治療的情況下 ， 最終能夠達(dá)到完全恢復(fù) 。對(duì)于神經(jīng)受損嚴(yán)重的患者 ， 我只能是盡全力治療 ， 但是想要完全恢復(fù)正常 ， 難度就非常大了 。所以對(duì)面癱疾病及療法的正確認(rèn)知 ， 是決定面癱疾病最終能否完全康復(fù)的重要因素！
鑒于此 ， 今天就借著這個(gè)機(jī)會(huì) ， 在這里給大家解析下常見的面癱治療方法 ， 讓大家心中有個(gè)大概的譜 ， 對(duì)治療方案的選擇和應(yīng)用能夠更加理性 ， 少走彎路 ， 少傷害面神經(jīng) ， 早日恢復(fù)正常 ， 不遺留任何后遺癥 。
一、面癱發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)認(rèn)為本病是人體正氣不足、絡(luò)脈空虛 ， 風(fēng)邪乘虛侵襲太陽經(jīng)、經(jīng)入少陽經(jīng)、殃及陽明經(jīng)所致 。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)為陽邪 ， 其性喜上 ， 侵入面部三陽經(jīng)后 ， 會(huì)導(dǎo)致面部經(jīng)氣阻滯不通、筋脈失養(yǎng) ， 以致顏面一側(cè)肌肉弛緩不收 ， 受對(duì)側(cè)牽拉而成口歪眼斜之癥 。
病因以風(fēng)邪為主 ， 風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò) ， 與寒、熱、瘀相結(jié)合就會(huì)致病 。若久病不愈 ， 則外邪內(nèi)居筋肉 ， 與痰濕相雜 ， 就成了瘀滯內(nèi)阻之證 。
因此將面癱分為風(fēng)寒外襲癥、風(fēng)熱外襲癥、風(fēng)痰外襲癥、脈絡(luò)阻滯癥四大類型 。同為面癱 ， 不同證型 ， 表現(xiàn)不同 ， 治療方法也不盡相同 ， 這就是中醫(yī) “同病異治”的原理 。
二、面癱分型及其對(duì)應(yīng)癥狀和療法
1. 風(fēng)寒外襲癥
癥狀：突然眼瞼閉合不全 ， 伴惡風(fēng)寒 ， 發(fā)熱 ， 肢體拘緊 ， 肌肉關(guān)節(jié)酸痛 ， 舌質(zhì)淡紅 ， 苔薄白 。
病因：多由于正氣不足 ， 絡(luò)脈空虛 ， 風(fēng)邪夾寒濕之邪入侵所致 。
治法：祛風(fēng)散寒 ， 除濕通絡(luò) 。
方劑：麻黃附子細(xì)辛湯（《傷寒論》） 。
成分：麻黃 ， 附片 ， 細(xì)辛 。
方解：方中麻黃發(fā)汗解表 ， 附子溫經(jīng)助陽、以鼓邪外出 ， 兩藥相合 ， 溫散寒邪而恢復(fù)陽氣 ， 共為君藥；輔佐細(xì)辛外解太陽之表 ， 內(nèi)散少陰之寒 ， 既能助麻黃發(fā)汗解表 ， 又可助附子溫經(jīng)散寒 。三藥合用 ， 補(bǔ)散兼施 ， 可使外感寒邪從表散 ， 又可護(hù)其陽 ， 使里寒為之散逐 ， 共奏助陽解表之功 ， 為臣藥 。
加減：若伴有表虛自汗癥狀 ， 去掉麻黃加防風(fēng)；若伴有頭痛癥狀 ， 加白芷、羌活；若伴有味覺障礙 ， 加茯苓、五味子；若伴有耳鳴、聽覺過敏癥狀 ， 加石菖蒲、蒼術(shù) 。
【重度面癱多久能恢復(fù) 面癱多久徹底恢復(fù)正?！?/strong>2. 風(fēng)熱外襲癥
癥狀：繼發(fā)于感冒發(fā)熱 ， 或咽部感染史 ， 突然眼瞼閉合不全 ， 伴口苦 ， 咽干微渴 ， 肢體肌肉酸楚 ， 舌邊尖微紅 ， 舌苔薄黃 。
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