當(dāng)今的醫(yī)學(xué)難題一定沒有什么比罹患腦干惡性腫瘤更不幸了，對(duì)于其至親至愛都是巨大的痛楚，眼見著病人日復(fù)一日惡化、站不起來了、吞不下飯了、看不清東西了….同時(shí)在這樣的絕望中也追尋著希望，要怎樣治療？到底要不要手術(shù)？手術(shù)后預(yù)期效果怎樣？術(shù)后并發(fā)癥都有哪些？手術(shù)值當(dāng)嗎？如果不手術(shù)還有多久的生命？手術(shù)后還能活多久？…腦干膠質(zhì)瘤可以活多久也是醫(yī)生和研究生們?cè)僦铝τ谕黄频氖澜珉y題之一，那目前國際這類患者群體的生存預(yù)期情況都怎樣呢？本文結(jié)合美國國立癌癥研究所的SEER相關(guān)研究結(jié)果，進(jìn)一部分析腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤手術(shù)的獲益情況 。
腦干膠質(zhì)瘤治療非常棘手，治療風(fēng)險(xiǎn)比較高，預(yù)后比較差的一類膠質(zhì)瘤，以兒童多見，患者平均生存期從幾個(gè)月到幾年不等 。腦干膠質(zhì)瘤，屬于膠質(zhì)瘤中比較特殊的類型 ?？傮w講腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤，屬于預(yù)后相對(duì)比較差的類型 。
2019年10月發(fā)表于Journal of Neuro-Oncology(IF：3.129)的一篇論文，詳細(xì)分析了在美國近40年來該類患者手術(shù)治療生存情況 。該研究利用美國國立癌癥研究所SEER數(shù)據(jù)庫探索了所有患有經(jīng)手術(shù)治療的成人腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤的生存數(shù)據(jù)，用于闡明這種極為罕見的疾病的腫瘤切除程度和生存率的關(guān)系，結(jié)果表明腫瘤全切全切顯著提高患者的生存率 。研究如下：
圖1：Journal of Neuro-Oncology中該論文截圖
背景
腦干高級(jí)版膠質(zhì)瘤（高級(jí)別膠質(zhì)瘤）是罕見的具有高度侵襲行為的病變，對(duì)此的治療仍是個(gè)挑戰(zhàn) 。盡管積極手術(shù)切除的益處尚不清楚，但通過腦干安全進(jìn)入?yún)^(qū)已使此類病變可通過手術(shù)安全切除 。這項(xiàng)研究旨在闡明其腫瘤切除程度和存活率的關(guān)系 。
方法
我們利用SEER數(shù)據(jù)庫（1973–2015）分析了成年腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者的生存率與人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，腫瘤特征和治療因素之間的關(guān)系 。沒有手術(shù)干預(yù)的患者被排除在外 。使用單變量和多變量Cox回歸分析總生存期（OS） 。
表1：研究中分析了1973-2015年以來腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者的臨床特點(diǎn)及治療預(yù)后情況 。
【得了腦瘤一般能活多久? 腦部良性腫瘤能活多久】結(jié)果
數(shù)據(jù)集共包括502例腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，其中接受過手術(shù)干預(yù)的患者為103例 。平均年齡為42.414.1歲，男性為57.2％（n = 59） 。整個(gè)隊(duì)列的中位生存期（MOS）為11.0個(gè)月 。接受活檢，次全切次全切除和全切全切的患者的中位生存期分別為8、11和16個(gè)月 。將年齡，腫瘤切除范圍和放射治療選入多元模型 。與年輕患者（18-30歲）相比，年齡較大的患者（50-60歲（HR = 2.77，p = 0.002）和≥60歲（HR = 5.30，p
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