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專家教父母 巧妙搭配醫(yī)保和商業(yè)保險


專家教父母 巧妙搭配醫(yī)保和商業(yè)保險



新學期開始了 , 到學校報到時 , 學生們也同時領(lǐng)到了一份有關(guān)2011年上海中小學生、嬰幼兒基本醫(yī)療保險的繳費通知書 。 細心的家長發(fā)現(xiàn) , 今年上海少兒學生醫(yī)保個人繳費部分有了些許的變化 , 從以前的60元一人一年 , 上升到了80元一人一年 。
同時 , 更細心的家長會發(fā)現(xiàn) , 2011年開始 , 少兒學生的基本醫(yī)療保險門急診費用部分 , 設(shè)置了300元的起付線 。 而往年 , 是沒有這個報銷門檻的 。
少兒基本醫(yī)保 , 保還是不保 , 雖然大部分家長還是很快就交費了 , 但也有一部分家長心里犯了嘀咕 。 自己的孩子已經(jīng)上小學或初中了 , 不再像嬰幼兒時期那么容易生病了 , 一年門急診費用可能都花不了300元 。 到時都不夠報銷的起付門檻 , 如果花80元參加這個保險 , 是不是不劃算呢?
【專家教父母 巧妙搭配醫(yī)保和商業(yè)保險】 關(guān)于這一點 , 當然是仁者見仁 , 智者見智了 。 對大部分學生和嬰幼兒而言 , 一年看病花費肯定是會超過380元的(參保成本+起付線) , 所以還是參加這類社會基本保險劃算 。 但如果家長覺得自己的孩子門急診實在看得很少 , 或者說愿意自費承擔孩子的門急診費用 , 那么不參加這個保險也是可以的 。
根據(jù)相關(guān)通知 , 上海2011年少兒學生醫(yī)保登記繳費到3月31日結(jié)束 。 但要特別提醒一下 , 如果家長朋友覺得不想給孩子投保 , 但過了3月31日的截止期后又想投保了 , 也是可以的 。 但如此一來 , 屬于中途參保 , 參保者會被設(shè)置3個月等待期(新生兒等除外) , 等待期滿后方可享受居民醫(yī)保待遇 。
此外 , 家長朋友們可以注意一下 , 今年上海少兒學生基本醫(yī)療保險中 , 門診急診醫(yī)療費用年度累計超過300元以上的部分 , 在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的 , 報銷比例有所調(diào)整 。 具體可見附表 。
同時 , 上海少兒學生參加基本醫(yī)療保險后 , 住院費用報銷比例仍舊為50% 。 從預(yù)防住院風險的角度來看 , 少兒學生花80元參加上海的居民基本醫(yī)保 , 還是很劃算的 。

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