醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn) 。 職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí) ， 由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn) 。 如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療 。 中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān) ， 以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān) ， 避免浪費(fèi) 。
種類
分類一
醫(yī)療保險(xiǎn)制度可以分為：
①間接醫(yī)療保險(xiǎn)制度 。 政府的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合同 ， 病人先自付醫(yī)療費(fèi) ， 然后再向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷其費(fèi)用的全部或一部分 。 這類制度多見于西方工業(yè)化國家 。
②直接醫(yī)療保險(xiǎn)制度 。 政府直接擁有并管理醫(yī)療機(jī)構(gòu) ， 勞動(dòng)者的醫(yī)療費(fèi)用全部或部分由國家承擔(dān) 。 這類制度多見于社會(huì)主義國家 。
③基本醫(yī)療照顧 。 即預(yù)防性、治療性和綜合性的衛(wèi)生保險(xiǎn)服務(wù) 。 包括營養(yǎng)改善、衛(wèi)生用水供應(yīng)、母嬰照顧、對主要傳染病的免疫、流行病的預(yù)防和控制 ， 以及常見病的治療等內(nèi)容 。 這類制度多見于發(fā)展中國家 。 享受醫(yī)療保險(xiǎn)的條件 ， 根據(jù)就業(yè)期限或交納保險(xiǎn)費(fèi)的期限確定 。 通常情況下 ， 醫(yī)療保險(xiǎn)的資格條件與疾病保險(xiǎn)的資格條件相匹配 ， 享受疾病保險(xiǎn)現(xiàn)金補(bǔ)助者就可享受醫(yī)療服務(wù) 。 中國的現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度 ， 分為國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位實(shí)行的公費(fèi)醫(yī)療制度和企業(yè)實(shí)行的勞保醫(yī)療制度 。 醫(yī)療費(fèi)用由國家或企業(yè)承擔(dān) ， 80年代后期試行由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用的辦法 。
分類二
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn) 。
【商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的分類】 報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)(普通醫(yī)療保險(xiǎn))是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來報(bào)銷 。 一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn) 。
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