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糖尿病患者合并勃起功能障礙 糖尿病勃不起來吃什么藥

糖尿病ED的患病率非常高10多年的臨床過程中,我發(fā)現(xiàn)得ED的人群中,很多人同時(shí)合并糖尿病 。其實(shí),據(jù)統(tǒng)計(jì),在糖尿病患者當(dāng)中,合并ED的概率特別高,基本上能夠超過50% 。那么,為什么糖尿病病人容易得ED?
這是因?yàn)樘悄虿】梢砸鹑硌軆?nèi)皮損傷,尤其是動(dòng)脈血管 。而男性正常的勃起狀態(tài)是靠動(dòng)脈血管的血液來維持的 。所以,患有糖尿病的患者由于損傷陰莖血管,導(dǎo)致ED發(fā)生 。
這就好比一個(gè)水泵,進(jìn)水管是動(dòng)脈,出水管是靜脈 。當(dāng)我們達(dá)到勃起狀態(tài)的時(shí)候是動(dòng)脈血流入比較多,靜脈血流出比較少,所以它能夠維持勃起狀態(tài) 。而糖尿病患者由于血管內(nèi)皮受損,就使得血管內(nèi)皮表面附著了很多的脂質(zhì)等雜物,造成動(dòng)脈充血較少,也就是進(jìn)水管的流入減少,從而影響整體狀態(tài) 。

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【糖尿病患者合并勃起功能障礙 糖尿病勃不起來吃什么藥】原因
伐地那非對(duì)勃起功能的改善與血糖控制情況無(wú)關(guān)在治療糖尿病ED的過程當(dāng)中,西地那非和他達(dá)拉非的效果并不是很好 。因?yàn)樗麄儗?duì)于血管內(nèi)皮的依賴性特別高 。所以,對(duì)于這一類患者,我推薦伐地那非 。伐地那非雖然也是PDE5抑制劑,但是對(duì)于血管內(nèi)皮的依賴度要小很多 。
伐地那非能顯著改善糖尿病患者的勃起功能,隨著糖尿病病程的發(fā)展,勃起功能障礙會(huì)愈發(fā)惡化 。研究表明伐地那非的療效與血糖控制情況無(wú)關(guān),換言之無(wú)論血糖控制好壞,伐地那非均能明顯改善患者的勃起功能,無(wú)論是一型還是二型糖尿病,伐地那非均能顯著提高性生活成功率 。因此,對(duì)于糖尿病ED患者,我們可以選擇伐地那非 。
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效果好
如何服用伐地那非效果更佳?伐地那非口服給藥后迅速吸收,禁食狀態(tài)下最快15分鐘達(dá)到最大血藥濃度,達(dá)到高峰時(shí)間90%為30-120分鐘,平均為60分鐘 。但是,伐地那非飯后和空腹均可服用,不影響作用效果 。
推薦開始劑量為10mg,根據(jù)藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg 。最大推薦劑量是每日20mg 。在事前約25-60分鐘服用 。在臨床試驗(yàn)中,事前4-5小時(shí)服用,仍顯示藥效 。最大推薦劑量使用頻率為一日一次 。
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如何服用
伐地那非的副作用和禁忌伐地那非耐受性良好,即使發(fā)生不良反應(yīng),癥狀也較輕,常為一過性,具體如下:頭痛、眩暈、顏面潮紅、消化不良、惡心、鼻炎、顏面水腫、光敏反應(yīng)、背痛、高血壓、嗜睡、呼吸困難、視覺異常、多淚、陰莖異常勃起(包括勃起延長(zhǎng)或疼痛)、肝功能異常、肌痛、肌酸激酶升高等等 。其中,最常見的副作用是顏面潮紅,頭痛和鼻炎,多為輕度一過性 。所以,無(wú)需特別擔(dān)心 。
當(dāng)然,有一些情況下絕對(duì)不能服用伐地那非 。如下:
對(duì)藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用 。
2.PDE5抑制劑可能增強(qiáng)硝硝酸鹽類藥物的降壓效果 。因此,服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者禁止使用伐地那非 。
3.因?yàn)镠IV蛋白激酶抑制劑是強(qiáng)效CYP3A4抑制劑,所以印地那韋或利托那韋禁止與伐地那非同時(shí)使用 。
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禁止
寫在最后:糖尿病合并ED,推薦伐地那非糖尿病是常見的慢性病,它對(duì)人體的損害不僅僅限于高血糖本身,還可繼發(fā)全身各個(gè)系統(tǒng)的損傷 。其中,就包括血管損傷后引發(fā)的ED 。而伐地那非可改善糖尿病合并ED患者的勃起功能,同時(shí)長(zhǎng)期的治療,療效和安全性都很不錯(cuò) 。如果沒有禁忌,可選擇應(yīng)用 。

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