異常子宮出血的第6個(gè)原因 ， 不得不提到排卵異常 ， 大家可能會(huì)奇怪 ， 排卵和子宮出血有什么關(guān)系？其實(shí)卵巢就像司令部 ， 子宮只是前線的士兵 ， 卵巢正常排卵 ， 月經(jīng)就正常來(lái)潮 ， 反之卵巢排卵障礙 ， 子宮就會(huì)異常出血 ， 也就是我們常說(shuō)的月經(jīng)失調(diào) 。
【異常子宮出血是什么原因？小心排卵障礙】稀發(fā)排卵、無(wú)排卵及黃體功能不足統(tǒng)稱排卵障礙 ， 這主要是下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常造成的 ， 主要發(fā)生在青春期、絕經(jīng)過(guò)渡期 ， 當(dāng)然生育期的女性朋友也可能因某些原因出現(xiàn)異常子宮出血 ， 比如：多囊卵巢綜合征（PCOS）、肥胖、高催乳素血癥、甲狀腺疾病等 。
排卵障礙引起的異常子宮出血 ， 常常表現(xiàn)為不規(guī)律的月經(jīng) ， 經(jīng)量、經(jīng)期長(zhǎng)度、周期頻率、規(guī)律性都可能表現(xiàn)異常 ， 有時(shí)甚至還會(huì)引起大出血和重度貧血 。 在診斷無(wú)排卵時(shí) ， 我們最常用的方法是基礎(chǔ)體溫測(cè)定（BBT）、估計(jì)下次月經(jīng)前5~9d（相當(dāng)于黃體中期）血孕酮水平測(cè)定 。 同時(shí) ， 還要在早卵泡期（月經(jīng)來(lái)潮的2-4天）測(cè)定血LH、FSH、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）、促甲狀腺素（TSH）水平 ， 以便了解無(wú)排卵的病因 。 很多朋友不知道什么時(shí)候測(cè)這些激素 ， 開(kāi)了單子直接就測(cè)了 ， 其實(shí)都是有時(shí)間要求的哦 。 如果都好幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)了 ， 那就隨時(shí)測(cè)吧 。
治療原則
出血咱就止血及糾正貧血 ， 止住血后要調(diào)整月經(jīng)周期預(yù)防子宮內(nèi)膜增生和異常子宮出血復(fù)發(fā) ， 有生育要求的患者要做促排卵治療 。 止血的方法包括孕激素子宮內(nèi)膜脫落法、大劑量雌激素內(nèi)膜修復(fù)法、短效口服避孕藥或高效合成孕激素內(nèi)膜萎縮法和診刮 。 輔助止血的藥物還有氨甲環(huán)酸 。
調(diào)整周期的方法主要是后半期孕激素治療 ， 青春期及生育年齡患者宜選用天然或接近天然的孕激素 ， 如地屈孕酮 ， 黃體酮膠囊（容易頭暈 ， 像從事精細(xì)工作的朋友就不要用了 ， 比如司機(jī)朋友）均可 ， 有利于卵巢軸功能的建立或恢復(fù) 。
短效口服避孕藥主要適合于有避孕要求的婦女 。
對(duì)已完成生育或近1年無(wú)生育計(jì)劃者可放置曼月樂(lè)（LNG-IUS） ， 以減少無(wú)排卵患者的出血量和預(yù)防子宮內(nèi)膜增生 。
已完成生育、藥物治療無(wú)效或有禁忌癥的患者 ， 也可以選擇子宮內(nèi)膜切除術(shù)或切除子宮 。
促排卵治療適用于無(wú)排卵、有生育要求的患者 ， 在促排卵的同時(shí)還可以糾正異常子宮出血 ， 具體方法取決于無(wú)排卵的病因 。
排卵障礙種類繁多 ， 表現(xiàn)多樣 ， 治療方案也是各有所長(zhǎng) ， 如果你有這方面的困擾 ， 記得一定要及時(shí)去咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生哦！
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