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分娩時咳嗽會羊水栓塞嗎

小知識


分娩時咳嗽會羊水栓塞嗎



產婦分娩時咳嗽會引起羊水栓塞嗎？產婦分娩時咳嗽是不是很危險？前兩天在我們醫院發生了一件很兇險的事 ， 產婦在生孩子過程中因為一個看似平常的小動作 ， 迅速造成意識昏迷 ， 全身大出血 ， 幸虧搶救及時 ， 不然連命也保不住 。
是這樣的 ， 這個產婦因為已經37歲 ， 屬于高齡產婦了 ， 而且生頭胎的時候是剖腹產 ， 二胎孕檢時又發現胎盤著床位置很靠近子宮疤痕處 ， 因此就被當做是我們醫院的重點監護對象 。
想要再順產是不可能了 。 好容易熬到足月 ， 產科醫生決定在早晨上班之后給她做剖腹產手術 ， 因為這時候醫生們陸續來上班 ， 一旦出現情況也好聯合會診 。
剖腹產手術很順利 ， 產科醫生從產婦肚子里取出一個健康的男嬰 ， 我們都打心底里高興 。 可是突然產婦輕輕干咳了一下 。 這一聲輕咳雖不起眼 ， 在我們耳邊卻無異于天上炸雷 。
干我們這一行的都知道 ， 生孩子的時候我們最怕什么 ， 就怕產婦在生孩子過程中咳嗽 。 為什么?因為這極有可能是羊水栓塞的前兆 。 再加上這個產婦本身就屬于高危行列 ， 這個咳嗽一下子把我們的心都揪了起來 。
產科醫生果斷決定：快速縫合!趁一切還正常 ， 我們趕快給產婦做了子宮縫合手術 ， 最后再縫上肚皮上的一層肌肉 。 但誰也不敢因此放松 。
【分娩時咳嗽會羊水栓塞嗎】幾分鐘之后 ， 產婦突然表現得呼吸困難 ， 隨即出現了大出血情況 。 我們害怕的最終到來了 。 還好之前已經跟其它科的醫生打過招呼 ， 麻醉科、呼吸科、血液科的醫生全都過來進行搶救 ， 最終 ， 在輸了全身80%的血液之后 ， 產婦的命保住了 。
那么 ， 僅憑一個小小的咳嗽 ， 就能引起可怕的羊水栓塞嗎?
其實不是 ， 生產時咳嗽 ， 往往是羊水栓塞的先兆之一 ， 這是因為腹腔壓力過大了造成了咳嗽 。
如果在生產過程中羊膜腔壓力過高導致胎膜破裂 ， 羊水進入母體血液中進行循環 ， 羊水中的一些物質經過肺部時會阻塞肺部呼吸 ， 從而導致肺栓塞、休克、大出血等一系列危急情況 ， 搶救不及時很有可能導致死亡 。
羊水栓塞因為之前無征兆 ， 起病急 ， 病情發展快、死亡率高被稱為產婦的頭號殺手 ， 也是醫生最不愿意遇到的情況 。
盡早發現 ， 盡快治療 ， 是治療羊水栓塞的唯一方法 。 有時候 ， 我們做醫生和助產士的 ， 真的是在跟時間賽跑 。
那什么樣的產婦羊水栓塞發生幾率高?一般來說高齡產婦、剖宮產、多次生產或者流產的產婦 ， 發生的幾率高一些 。
不過孕媽們也別太害怕 ， 羊水栓塞發生的幾率極小 ， 我做助產士十多年了 ， 才碰到這么一例 。 而且現在醫療條件提高了 ， 只要搶救及時都沒問題的 。

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