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腎衰竭是什么病 慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)

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腎衰竭是什么病 慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)

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腎衰竭是什么病慢性腎衰竭是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，以及導致的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征 。主要分為腎功能代償期、腎功能失代償期、腎功能衰竭期以及尿毒癥期，如果患者一旦進入尿毒癥期，那么必須進行血液透析，維持水電解質酸堿平衡，如家庭條件允許可進行腎臟移植，保持患者的一個身體機能 。
慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)慢性腎功能衰竭的患者可以表現(xiàn)為乏力，主要是由于貧血導致的，在慢性腎衰竭三期以上的病人一般都合并有貧血，會導致患者乏力、心慌、面色蒼白 。同時患者可以有惡心嘔吐的情況，主要是由于毒素的升高引起來的 。另外患者還可以表現(xiàn)為水腫、 喘憋，這是因為慢性腎功能衰竭的患者一般都存在有尿量減少的情況，出入量明顯大于出量，時間長了以后患者的循環(huán)血容量增加導致心衰 。
慢性腎衰竭引起貧血的主要原因慢性腎功能衰竭患者的貧血發(fā)生率增高始于CKD的三期，貧血患病率隨著GFR的下降而逐漸增加，到CKD五期，貧血普遍存在 。貧血原因有以下幾個方面：
第一 ， 是促紅細胞生成素相對缺乏，這是腎性貧血最主要的原因，這時促紅細胞生成素，雖然在正常范圍，但是受損的腎臟對貧血時的缺氧刺激，不能產(chǎn)生足夠的反應，導致一批EPO的相對缺乏 。
第二是紅細胞壽命縮短，尿毒癥毒素可能通過損傷紅細胞膜上的三磷酸腺苷酶 ， 使紅細胞膜脆性增加，紅細胞壽命變短 。
第三是尿毒癥毒素及紅細胞抑制因子 ， 影響骨髓造血 。
第四鐵缺乏，主要與患者攝入不足，胃腸道出血，以及血液透析丟失相關 。第五，是慢性失血，血液透析和管路凝血和殘血，胃腸道出血都導致患者的慢性失血 。第六 ， 繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進，甲狀旁腺機能亢進會抑制骨髓紅系造血 。其他還包括急慢性的炎癥 ， 營養(yǎng)不良，溶血，EPO抗體產(chǎn)生，導致了慢性腎功能衰竭貧血的發(fā)生 。
慢性腎衰竭貧血治療【腎衰竭是什么病 慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)】慢性腎功能衰竭患者一般在CKD的三期以上合并有貧血，當合并有貧血,血色素低于100克每升的情況下,就要開始糾正貧血的治療 。這時候我們就要查相關的化驗,看看葉酸、維生素B12、鐵蛋白、血清鐵含量有沒有異常，針對性給予相應的治療 。一般可以給與鐵劑、促紅細胞生成素、葉酸、維生素B12輔助治療糾正貧血 。

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