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慢性腎衰竭的護理指導ppt 慢性腎衰竭的護理指導

臨床統計資料顯示 , 每百萬人口中每年有100人~150人發生慢性腎衰竭 , 不難看出此病對人類健康和生命的危害 。本病病情進展緩慢 , 但其病程一般是不可逆的 , 其治療伴隨一生 。因此 , 病人多不住院治療 , 但要經常到醫院檢查 , 且在家進行必要的自我護理 。因此 , 病人需了解有關慢性腎衰竭生活護理方面的一些知識 , 加強自我護理保健能力 , 以延緩病程進展 , 提高生存質量 。
①尿的觀察記錄24h排尿的次數及尿量 , 觀察尿的顏色 , 有無血尿、泡沫尿 。正常尿液的顏色可因飲水、出汗及活動量不同而深淺變化不等 , 一般從淡黃色至深琥珀色 , 食用胡蘿卜或服用維生素B2等藥物都可使尿液顏色加深 。尿中蛋白質含量增多 , 排出的尿液表面可有一層細小泡沫 。細心觀察尿液顏色的變化 , 可從中獲取一些生理信息 。
②控制血壓高血壓對人的心、腦血管、腎臟及眼底有很大的損害 , 而大多數慢性腎衰竭病人都有不同程度的高血壓 , 主要分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓 , 前者因水鈉潴留而發生 , 限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可得到改善:后者常因腎素-血管緊張素-醛固酮系統被激活或體內擴張血管物質活性降低而引起 , 應用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑可使血壓下降 。注意有無頭痛、頭暈、失眠、記憶力下降等癥狀 , 每天定時測量血壓 , 保持血壓接近正常水平 , 防止對臟器的進一步損害 , 不要隨意添加或停用藥物 。
 其次 , 避免使用有害腎臟的藥物
腎臟是人體主要的排泄器官 , 許多藥物都要通過腎臟進行排泄 , 慢性腎衰竭時藥物會在體內潴留 , 增加副作用 , 對腎臟造成毒性作用或誘發免疫反應而加重腎臟的損傷 , 如必須使用經腎臟排泄的治療藥物時 , 應按腎功能情況調整劑量 。因此 , 病人切忌道聽途說亂用藥物 , 而使病情加重 。
此次 , 有效的休息 , 避免長時間站立和劇烈運動
腎功能下降到30%以下 , 也能進行日常生活 , 其相當健康人的一半程度 , 但不能進行長時間站立和過多的勞動 。一些病情穩定、體力狀況尚好的病人 , 可進行半日輕工作 。腎臟工作是有節奏的 , 白天的工作量人 , 以活躍的上午、中午為中心 , 到下午逐漸減輕工作量 , 腎功能超過80%以后進入休息狀態 。避免晚飯過飽和熬夜 , 保持充足的睡眠 。
【慢性腎衰竭的護理指導ppt 慢性腎衰竭的護理指導】 最后 , 保持良好的情緒
保持良好的心理狀態、愉快的心情、注意勞逸結合對慢性腎衰竭的治療是有益的 。因為慢性腎衰竭治療是一個較長時間的過程 , 一些意志不堅強的病人 , 可能產生緊張、苦悶、恐懼不安的心理 , 不配合治療 , 拒絕用藥 , 甚至產生輕生的念頭 , 這些不良情緒可直接影響病人的抗病能力和治療效果 。
醫學研究告訴人們 , 人到40歲以后 , 每年約有l%的腎小球發生硬化 , 故從40歲開始 , 不宜進食過高蛋白質飲食 , 防治過度勞累 , 預防各種感染 , 慎重應用腎毒性的藥物 , 定期做一些腎臟方而的必要檢查 , 有益于早期發現及時治療 。需要重視三級預防 。一級預防是指在慢性腎衰竭發生之前即開始預防 , 其內容包括對腎臟病甲-查甲-治 , 對高血壓、糖尿病等可累及腎臟的疾病進行積極治療 , 控制病情:二級預防是指對早、中期慢性腎衰竭進行及時治療 , 有益延緩慢性腎衰竭病情進展 , 防止發生尿毒癥:三級預防是指對早、中期尿毒癥病人及時治療 , 提高病人生存質量 。

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