【唐山職工醫(yī)保在職參保人員和退休人員的住院報(bào)銷(xiāo)比例一樣嗎】唐山職工醫(yī)保在職參保人員和退休人員的住院報(bào)銷(xiāo)比例一樣嗎
答：不一樣
醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員93%、退休人員96%；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員90%、退休人員93%；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員85%、退休人員88% 。
參保人員住院過(guò)程中因病情需要在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診時(shí)視為一次住院不再重復(fù)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn) 。向上轉(zhuǎn)診的參保人員實(shí)行累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)，向下轉(zhuǎn)診的參保人員不再另設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。參保人員轉(zhuǎn)診時(shí)，須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)及未達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，仍按相應(yīng)級(jí)別起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。
積極探索和推進(jìn)對(duì)未經(jīng)基層轉(zhuǎn)診到二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的非危急重癥患者，下調(diào)相應(yīng)醫(yī)保支付比例等辦法 。
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