
梁山居民醫保惠民、利民新政策
一、提高居民醫保住院報銷比例 。參保居民在一、二、三級醫療機構發生的住院醫療費用,報銷比例由原來的80%、70%、55%分別提高到85%、75%、60% 。
二、降低居民醫保住院起付標準 。參保居民在一、二、三級醫療機構住院 , 基本醫療保險基金起付標準由原來的200元、500元、1000元分別降為100元、400元、800元 。
三、降低居民醫保乙類藥品自付比例 。居民基本醫療保險藥品目錄中的乙類藥品自付比例降低10% 。
四、開通普通門診報銷 。居民醫療保險參保人員可在鄉鎮衛生院、街道衛生服務中心、協議定點的村衛生室進行普通門診就醫報銷,醫療費用不設起付線,報銷比例提高到60% 。一年內報銷額度提高到300元 。
五、取消轉診轉院手續 。省內可持醫保電子憑證或醫保卡或身份證直接住院就醫;省外住院就醫可在微信濟寧醫保小程序、國家醫保服務平臺APP自助辦理備案,也可以到各鄉鎮便民服務中心醫保服務站辦理備案,也可以致電縣醫保服務中心0537-7367096進行備案 , 出院時直接聯網報銷 。
六、開通中醫日間病房 。符合住院條件且非治療期間不需在院的以針灸治療為主的參保患者,在當日治療結束后,根據自身情況經醫療機構允許后回家的治療方式 。此次納入“中醫日間病房”試點醫保結算的20個中醫病種包括項痹、腰痛、骨痹、顫病、肩痹、面風/面癱/面痛、哮病/喘病、中風、胃脘痛、不寐/郁病/臟躁、精癱、便秘、癮疹/濕瘡、蛇串瘡、月經病/帶下病/產后病、遺尿病、婦人腹痛、耳鳴/耳聾、鼻漂/鼻淵、復視/暴盲/上瞼下垂 。治療方式以針灸、督灸、推拿為主 。與普通住院相比,床位費、護理費按現行標準的30%收取 , 出院即時結算,通過“中醫日間病房”途徑入院時產生的費用要遠遠低于普通入院產生的費用,切實減輕了患者負擔 。【梁山居民醫保政策最新 梁山居民醫保政策】
七、設立覆蓋全縣的服務站(點) 。為進一步方便群眾辦事,縣醫保局在全縣14處鄉鎮為民服務大廳、15處鄉鎮衛生院及288處村衛生室建立了醫保服務站(點),負責參保登記、報銷材料的收取、政策咨詢、信息查詢等幫辦代辦服務,推廣家門口服務,縮短辦事時限,減少辦事材料,爭取讓群眾“少跑腿”或“零跑腿”
圖源:梁山縣醫療保障局
