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對(duì)抗人類頭號(hào)殺手 遠(yuǎn)離三高食物把心臟病扼殺在搖籃( 二 )


冠心病的診斷不能僅僅依賴心電圖的檢查,有些隱匿型心臟病靜息狀態(tài)下心電圖是正常的,還需有待動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步診斷 ?;颊咭矐?yīng)該對(duì)心電圖的征兆自測(cè)有一定程度的了解,做到防患于未然,將冠心病扼殺在萌芽階段 。全靠心電圖不能完全診斷冠心病
心電圖的確是診斷冠心病的重要手段,但心電圖能夠完全診斷出冠心病嗎?
答案是很明確的:完全依靠心電圖不能完全診斷冠心??!

對(duì)抗人類頭號(hào)殺手 遠(yuǎn)離三高食物把心臟病扼殺在搖籃


冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或痙攣,使冠狀動(dòng)脈供血與心肌需血之間發(fā)生矛盾,以致冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝需要,而引起的一種心臟病 。顯然,冠心病主要是由心肌缺血以及缺血進(jìn)一步發(fā)展所致的心肌壞死、損傷及纖維化引起,這些病理改變往往可以在心電圖上表現(xiàn)出來(lái) 。但由于普通心電圖的局限性,病人只有在任何狀態(tài)下(包括靜息時(shí))均存在明顯固定的心肌缺血,才可發(fā)現(xiàn)心電異常,而此時(shí),病人多已處于冠心病晚期或嚴(yán)重類型 。在5種類型冠心病(即隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型以及猝死型)中,一般后三種類型的患者都有相應(yīng)的心電圖異常 。而隱匿型病人常表現(xiàn)正常,部分病人僅在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過(guò)程中才出現(xiàn)心肌缺血的心電圖改變 。心絞痛型患者發(fā)作時(shí)多可出現(xiàn)st段移位,而約半數(shù)病人靜息時(shí)心電圖可完全正常 。這是因?yàn)檫@類病人盡管已有冠狀動(dòng)脈病變存在,但在安靜時(shí)尚可維持心肌的血液供應(yīng),只有在勞累、情緒激動(dòng)等使心臟負(fù)荷加重,心肌耗氧顯著增加的情況下,才會(huì)出現(xiàn)相對(duì)心肌供血不足 。
由此看來(lái),心電圖正常的病人并不能完全排除冠心病的存在,如果他們?cè)俅巫鲂碾妶D負(fù)荷試驗(yàn)或動(dòng)態(tài)心電圖檢查,則有助于進(jìn)一步明確診斷,以便對(duì)癥治療 。

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