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手術(shù)前注射生理鹽水 防止發(fā)生意外情況沒法快速給藥

很多患者和家屬比較疑惑這樣一個(gè)問題:為什么手術(shù)之前都要注射生理鹽水呢?這是基于很多因素的考慮 , 主要有以下幾個(gè)方面的作用 。和起來看看吧 。

手術(shù)前注射生理鹽水 防止發(fā)生意外情況沒法快速給藥


第一
補(bǔ)充患者體內(nèi)的液體 。手術(shù)前 , 患者往往經(jīng)歷了8個(gè)小時(shí)的禁食、禁水 , 體內(nèi)液體容量明顯不足 , 尤其是小兒、老年人、有缺血性心腦血管病者、糖尿病患者等 , 長時(shí)間體液入不敷出 , 會(huì)帶來嚴(yán)重的影響 。因此 , 術(shù)前需要補(bǔ)充液體維持體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡 , 避免引起內(nèi)環(huán)境紊亂 。
盡管國外禁食水的時(shí)間都已經(jīng)改了 , 比如術(shù)前2小時(shí)都可以喝清水 , 但在國內(nèi)為了手術(shù)安全 , 術(shù)前禁食水一般都會(huì)超過6-8小時(shí) 。
6-8個(gè)小時(shí)不吃不喝 , 如果不幸手術(shù)排的靠后 , 很可能超過12小時(shí)都不能吃喝 。不吃飯一般還可以忍受 , 但是太長時(shí)間不喝水 , 不僅患者會(huì)感覺痛苦 , 整個(gè)身體狀態(tài)也會(huì)變差 。在這樣的不良狀態(tài)下 , 給予麻醉和手術(shù) , 風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大 。
此外 , 我們的身體會(huì)對外界的刺激產(chǎn)生各種保護(hù)措施 , 這些保護(hù)措施都是需要能量供給的 。而禁食水8小時(shí)后 , 因?yàn)槿狈δ芰?nbsp;, 很可能會(huì)導(dǎo)致身體的正常保護(hù)措施發(fā)生異常 , 尤其是對于年紀(jì)大的人 。而我們又不能讓患者吃喝 , 怕手術(shù)中因?yàn)槁樽硭幬锘蚱渌蛩貙?dǎo)致患者嘔吐誤吸 , 甚至窒息 。
所以 , 在手術(shù)/麻醉開始前 。醫(yī)護(hù)人員會(huì)提前給患者輸液補(bǔ)充進(jìn)去水分和能量 , 讓患者的身體回到盡可能最佳的狀態(tài) , 以應(yīng)對接下來即將到來的“暴風(fēng)驟雨” 。
手術(shù)前注射生理鹽水 防止發(fā)生意外情況沒法快速給藥


第二
某些手術(shù)需要術(shù)前大量輸注生理鹽水提前擴(kuò)容 , 以防手術(shù)過程中出現(xiàn)血壓驟降的情況 , 例如進(jìn)行嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前需要滴注大量生理鹽水 。
手術(shù)前注射生理鹽水 防止發(fā)生意外情況沒法快速給藥


【手術(shù)前注射生理鹽水 防止發(fā)生意外情況沒法快速給藥】第三
留置全麻用藥時(shí)的給藥通道 。手術(shù)前進(jìn)行輸液 , 還有一個(gè)功能就是為進(jìn)入手術(shù)室以后的各種用藥做準(zhǔn)備 。手術(shù)是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的 , 靜脈全麻藥通過靜脈通道輸注入血 , 隨著全身血液循環(huán)抵達(dá)各處而發(fā)揮作用 。
術(shù)前的靜脈點(diǎn)滴正好為靜脈用麻醉劑提供一個(gè)通道 。此外 , 手術(shù)過程中可能會(huì)使用一些搶救藥 , 這些藥物也都是靜脈用藥 , 如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、抗心律失常藥等 。留置靜脈通道可以保證這些藥物最快地達(dá)到臟器 , 發(fā)揮療效 , 為搶救患者爭取時(shí)間 。
輸過液的人都知道 , 扎針必須扎準(zhǔn)血管才行 。正常情況下 , 我們的血管里雖然有血液在流動(dòng) , 但是并不是特別明顯 , 所以護(hù)士在輸液扎針時(shí)會(huì)用止血帶先勒住胳膊 , 讓血液瘀滯充盈血管 , 血管鼓起來能看到 , 這樣才能扎進(jìn)去輸液 。
但是 , 注意 , 這一切的基礎(chǔ) , 是血管里有足夠的血液流動(dòng) 。
而一旦我們因?yàn)檫^敏、失血、疼痛等因素 , 發(fā)生【休克】時(shí) 。我們的血管里的血液就會(huì)瞬間減少 , 少到血管會(huì)直接【癟】了 。

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