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遇見心臟性猝死該如何快速搶救

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遇見心臟性猝死該如何快速搶救


遇見心臟性猝死該如何快速搶救
發(fā)生了心臟性猝死 ， 患者身旁的人除了及時(shí)撥打120求救以外 ， 如果還懂得正確的施救方法 ， 那么患者就有“起死回生”的希望 。正確的急救措施就是心肺復(fù)蘇術(shù) ， 基本步驟有三個(gè)方面：氣道通暢、人工呼吸、人工循環(huán) 。
首先 ， 要保持患者的氣道通暢 。將患者放在硬的平板上 ， 取仰臥位 ， 救護(hù)者雙手將患者頭部后仰 ， 托住下頜關(guān)節(jié) ， 清除口腔異物 ， 使患者氣道保持通暢 ， 使猝死時(shí)松弛的舌頭不至于后傾堵塞氣道 。
第二 ， 進(jìn)行人工呼吸 ， 維持患者的呼吸功能 ， 以保證機(jī)體主要器官特別是大腦的有氧代謝 ， 保護(hù)呼吸中樞功能 ， 防止腦水腫 。施救者一手捏緊患者鼻孔 ， 深吸氣后將氣體口對(duì)口吹入患者口中 ， 以每分鐘20次的速度進(jìn)行 。
第三 ， 進(jìn)行人工循環(huán)的急救 ， 主要包括胸外心臟按壓、直流電除顫、靜脈或心腔內(nèi)注射藥物3方面 ， 家屬為患者進(jìn)行院外急救主要以胸外心臟按壓為主 。心臟按壓的方法要正確 ， 施救者兩手掌重疊置于患者胸骨下部 ， 兩乳頭連線的中點(diǎn)位置 ， 保持主要按壓力放在胸骨上 ， 減少肋骨骨折的發(fā)生 ， 按壓時(shí)雙臂伸直 ， 用力要平穩(wěn)均勻 ， 按壓力要足夠大 ， 需壓低胸骨3~5厘米 ， 然后突然放松 ， 以60~70次/分的速率按壓 ， 連續(xù)按壓不間斷 。按壓有效后可觸到患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng) ， 看到患者散大的瞳孔開始縮小 。
其中 ， 人工呼吸和胸外心臟按壓可以2/30的比例循環(huán)多次進(jìn)行 ， 并注意觀察患者的反應(yīng) 。
如何預(yù)防心臟性猝死
1、戒煙限酒 。吸煙者猝死的發(fā)生率要比非吸煙者高4倍以上 ， 猝死的發(fā)生率與每天的吸煙數(shù)量成正比 。同時(shí) ， 過度飲酒尤其是醉酒容易誘發(fā)室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng) ， 從而增加猝死的危險(xiǎn)性 。
2、遠(yuǎn)離“三高” 。“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）人群 ， 要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療 ， 盡快使血壓、血脂、血糖達(dá)標(biāo) 。
3、飲食清淡 。攝入過多的肉類 ， 尤其是紅肉 ， 會(huì)增加發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn) 。
4、規(guī)律運(yùn)動(dòng) 。規(guī)律適量的運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防冠心病 ， 而不恰當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動(dòng) ， 對(duì)于有冠心病高危因素的人群來說反而會(huì)增大發(fā)生心臟性猝死的風(fēng)險(xiǎn) 。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)加大心臟的負(fù)擔(dān) ， 容易誘發(fā)心室顫動(dòng)甚至導(dǎo)致猝死 。
5、控制體重 。男性的體重高于理想體重20%時(shí) ， 其死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比一般人群高出25%；男性的體重高于理想體重30%時(shí) ， 其死亡風(fēng)險(xiǎn)比一般人群要高出42% 。
6、睡眠充足 。出現(xiàn)睡眠障礙時(shí) ， 一定要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和治療 。研究發(fā)現(xiàn) ， 每天午睡30分鐘 ， 可使心肌梗塞的發(fā)病率和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30％ 。
7、學(xué)習(xí)急救 。猝死發(fā)生后 ， 有效的搶救時(shí)間非常短暫 ， 僅為7-10分鐘！猝死發(fā)生后 ， 如果在2-4分鐘內(nèi)沒有獲得有效的治療 ， 大腦就會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害 ， 超過8分鐘人就死亡了 。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然意識(shí)喪失而倒地時(shí) ， 應(yīng)立即使其平臥 ， 拍打其面頰并呼叫 ， 同時(shí)用手觸摸其頸動(dòng)脈部位以確定有無搏動(dòng) ， 若無反應(yīng)且沒有動(dòng)脈搏動(dòng) ， 應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 ， 同時(shí)撥打120急救電話 。

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