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白血病口腔潰瘍怎么辦

【白血病口腔潰瘍怎么辦口腔護理很重要】 白血病是一種病因未明的造血系統(tǒng)惡性疾病，化療是白血病的重要治療手段之一。但白血病化療時常見的并發(fā)癥口腔潰瘍，常影響到病人的生活質(zhì)量和心理狀態(tài) ，最明顯是不能進食造成的挫敗感。可因疼痛嚴重影響病人進食，造成營養(yǎng)缺乏，水電解質(zhì)紊亂，低蛋白血癥，甚至發(fā)生敗血癥而死亡。因此，白血病化療期間如何防治并發(fā)癥的發(fā)生，是患者和家屬十分關(guān)心的問題。現(xiàn)將護理措施介紹如下。

一心理護理

護理人員針對白血病患者的心理狀況耐心地做好解釋工作，打消悲觀，絕望等念頭，向其介紹治愈的病例，以及治療的方法和療效使病人主動配合。

二飲食護理

加強全身營養(yǎng) ，鼓勵白血病患者進食溫涼，易消化，高蛋白，高維生素飲食，如：奶類，瘦肉，魚，動物肝臟，紅棗，新鮮蔬菜，水果，果汁等。少食熏，烤，腌泡，油炸，過咸的食物，主食粗細糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡，增加機體抵抗力，促進康復(fù) 。

三口腔護理

白血病患者選用漱口液漱口的方法，漱口可減少口腔食物殘渣，保持口腔清潔，對促進潰瘍愈合非常重要。

1 漱口方法：每日三餐后及睡前，嘔吐后進行，先用清水漱口清除食物碎屑和口腔內(nèi)脫落的污物，再用相應(yīng)的漱口液漱口，漱口時頰部震動十次左右，然后吐出勿咽下，反復(fù)三次，達到清潔，消炎作用。

2 口腔潰瘍的預(yù)防：化療一開始囑病人用復(fù)方硼砂溶液漱口，復(fù)方硼砂溶液具有殺菌，消炎，消腫等作用。含漱液在口腔內(nèi)不斷的循環(huán)流動，振動沖擊，使寄居或附著于口腔粘膜，舌，齒，咽部的微生物脫落，然后隨漱口液清除于口腔之外，從而保持了口腔的相對無菌，能有效預(yù)防或減輕口腔潰瘍的發(fā)生。

3 Ⅰ度口腔潰瘍，用0.1~0.5%洗必泰與2~3%碳酸氫鈉交替漱口，洗必泰能完全抑制菌斑形成，碳酸氫鈉俗稱小蘇打，有溶解粘液，達到減輕炎癥的目的。

4 Ⅱ度口腔潰瘍，用中性，酸性，堿性漱口液交替漱口，漱口后在潰瘍處涂碘甘油。

5 Ⅲ度Ⅳ度口腔潰瘍，用0.5%碘伏液加入生理鹽水稀釋20倍配成0.025%的碘伏稀釋液漱口。疼痛者加入1%利多卡因，地塞米松，維生素B12 ，有感染者加入慶大霉素，潰瘍處涂紅霉素甘油軟膏。碘伏具有收斂，消除腫脹，促進愈合等作用，稀釋后的碘伏不穩(wěn)定，含漱液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。慶大霉素主要殺滅口腔中桿菌和厭氧菌，地塞米松抗炎消腫，維生素B12對受損粘膜上皮細胞具有明顯修復(fù)再生功能，促進潰瘍愈合，利多卡因有局麻止痛作用，紅霉素有抗炎作用，甘油保護創(chuàng)面和收斂作用。