b、實(shí)現(xiàn)柜員機(jī)， pos機(jī)、現(xiàn)金交款共存的局面為醫(yī)院的收入管理創(chuàng)造良好的環(huán)境 。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作計(jì)劃：
在收入與成本的關(guān)系上進(jìn)行理順， 做到配比的合理性 。
收入上分成：分手術(shù)
分項(xiàng)目分分部門核算
材料
銷售藥品銷售
整形美容中心
細(xì)目核算
分治療細(xì)目核算
皮膚美容中心分病種細(xì)目統(tǒng)計(jì)、
兩者共存的體系
分治療
生活美容中心
細(xì)目核算
成本上按收入的配比原則進(jìn)行完善細(xì)化進(jìn)行分類， 區(qū)分好手術(shù)中材料領(lǐng)用， 銷售類的物資發(fā)出特別對(duì)科室領(lǐng)用， 免費(fèi)領(lǐng)用等加強(qiáng)監(jiān)督 。
三、價(jià)格管理：
1、醫(yī)院物資(包括假體材料)進(jìn)貨上加強(qiáng)合同管理體制， 對(duì)新產(chǎn)品新物資嚴(yán)格把關(guān)， 配合領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)院使用物資， 銷售產(chǎn)品結(jié)構(gòu)合理開(kāi)發(fā)等的決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)， 對(duì)藥品， 零星的醫(yī)用物資等實(shí)行不定期的價(jià)格詢查制度 。
2、營(yíng)銷策劃部實(shí)現(xiàn)大小開(kāi)支項(xiàng)目在統(tǒng)一預(yù)算報(bào)批的情況下執(zhí)行， 按項(xiàng)目開(kāi)支明細(xì)核定價(jià)格進(jìn)行報(bào)銷核算 。
3、對(duì)醫(yī)院的各手術(shù)、治療項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格按照部門提議， 財(cái)務(wù)測(cè)算成本后報(bào)批的程序進(jìn)行， 并逐步完善電腦信息系統(tǒng)的最低限價(jià)錄入， 實(shí)現(xiàn)底價(jià)預(yù)警提示 。
四、信息與統(tǒng)計(jì)：
目前信息系統(tǒng)存在以下幾大問(wèn)題：
1、收入上只實(shí)現(xiàn)收入實(shí)現(xiàn)制的核算模式， 不能同步以收款核算制的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
2、收入與藥品的發(fā)出已實(shí)現(xiàn)對(duì)接， 但收入與所有的物資發(fā)出實(shí)現(xiàn)對(duì)接無(wú)法實(shí)現(xiàn)， 同時(shí)制約了收入與成本配比進(jìn)行毛利及時(shí)分析的功能無(wú)法實(shí)現(xiàn)
3、本套系統(tǒng)在多級(jí)別、多部門、多種統(tǒng)計(jì)核算的方式下沒(méi)有開(kāi)放足夠的空間， 造成核算上的很大局限性， 而且在系統(tǒng)的安全性、連續(xù)性上的統(tǒng)一協(xié)調(diào)很難完成， 留下很多隱患
4、本套系統(tǒng)在財(cái)務(wù)核算、檔案管理、經(jīng)營(yíng)管理上三者難以形成有效的資源共享， 造成無(wú)法進(jìn)行信息統(tǒng)一披露及聯(lián)查的體系 。
要實(shí)現(xiàn)以上以收入實(shí)現(xiàn)制及收款核算制共存的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息披露， 以及實(shí)現(xiàn)收款與物資發(fā)出相互聯(lián)連、相互聯(lián)動(dòng)， 實(shí)現(xiàn)毛利及時(shí)分析的功能， 必須尋求新的系統(tǒng)軟件或按本院的管理模式請(qǐng)求軟件開(kāi)發(fā) 。
五、固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備：
加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策， 對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理出重復(fù)可退出的設(shè)備進(jìn)行清理， 建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度,建立日常維修保養(yǎng)及定期檢修制度,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù)， 對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制， 確保資產(chǎn)的合理配量， 高效運(yùn)作 。
假體：
假體存貨量已進(jìn)行品種、規(guī)格、結(jié)構(gòu)上的安全庫(kù)存量設(shè)置， 目前庫(kù)存量已大部分超出安全庫(kù)存數(shù)， 只能繼續(xù)消耗， 少進(jìn)多出的原則逐步加速存貨周轉(zhuǎn)， 并進(jìn)行換貨處理， 目前只余下麥格的假體在換貨上存在很大難度 。
醫(yī)用物資及藥品：
目前藥品已實(shí)現(xiàn)科室備用， 科室領(lǐng)用在發(fā)貨上進(jìn)行限量控制以促進(jìn)節(jié)約及減少損耗， 如實(shí)行定額定量或與實(shí)現(xiàn)收入掛鉤的原則， 尚難于操作， 醫(yī)用物資及藥品目前已進(jìn)行合理歸類但未進(jìn)行安全庫(kù)存量的設(shè)置 。
化妝品：
目前品種構(gòu)成上較為簡(jiǎn)單難以樹(shù)立本院獨(dú)有的品牌概念， 特別是配合生活美容部在護(hù)理用品、收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置上難以體現(xiàn)層次感， 銷售的化妝品特別是雅漾產(chǎn)品毛利低， 卻又是本院的主銷產(chǎn)品， 產(chǎn)品品種構(gòu)成上無(wú)法突出主次項(xiàng)目， 制約本院的營(yíng)利性收入 。
目前對(duì)物資的采購(gòu)僅化妝品在合同管理上已逐步進(jìn)行， 但并未真正完善及落實(shí)體現(xiàn)合同制管理的原則， 其他醫(yī)用物資、假體由于有穩(wěn)定的供應(yīng)商運(yùn)作， 或是零星臨時(shí)采購(gòu)均未實(shí)現(xiàn)合同制管理， 在換貨、退貨及結(jié)算上特別是化妝品有效期限管理上存在很大的被動(dòng)局面， 不利于物流周轉(zhuǎn)的監(jiān)督與控制 。
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