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靜脈曲張有什么方法治療

小知識

目前有關靜脈曲張治療方法的信息很多 ， 患者經(jīng)常難以作出正確的選擇 。 在此對目前靜脈曲張治療的方法做一簡要的介紹 。
大體上靜脈曲張治療方法可以歸納為物理治療、藥物治療和手術治療三大類 。

靜脈曲張有什么方法治療



1、物理治療
靜脈曲張發(fā)生最根本的原因是由于人類直立行走 ， 因重力作用導致下肢靜脈壓增高所致 ， 本質(zhì)上就是一個物理問題 ， 因此物理治療也是下肢靜脈疾病最基本最有效的治療措施 。 具體的方法包括：抬高肢體 ， 彈力繃帶包扎 ， 穿彈力襪和氣囊脈動擠壓泵等 。
(1)抬高下肢簡單易行 ， 效果確實 ， 是所有下肢靜脈疾病最基礎的治療方法 ， 適用于所有下肢靜脈疾病患者 ， 正常人也可作為保養(yǎng)和預防靜脈疾病的方法 。 不過有效的抬腿方法應該是平臥后抬高下肢 ， 確保下肢高過心臟才能起到依靠重力作用促進靜脈血液回流的效果 。 一般如果病情比較嚴重時（如合并潰瘍、血栓性靜脈炎、丹毒或腫脹比較嚴重時）可臥床休息幾天 ， 平時可根據(jù)條件和病情嚴重程度每間隔1至數(shù)小時抬一次腿 ， 每次抬腿數(shù)分鐘即可 。
(2)彈力繃帶包扎促進靜脈回流歷史悠久、療效確實 ， 歷來行軍作戰(zhàn)長途跋涉均會采用這種方法 。 不過隨著專業(yè)的醫(yī)用彈力襪廣泛應用 ， 彈力繃帶使用越來越少了 。 與彈力襪相比 ， 彈力繃帶的缺點是使用不方便、不美觀、而且松緊不易控制 ， 壓力不均勻 ， 容易產(chǎn)生勒痕 。 目前僅在靜脈曲張術后早期應用 。 老年人穿彈力襪有困難 ， 或者下肢腿型很粗 ， 配不到合適尺寸彈力襪者也可選擇彈力繃帶 。 彈力繃帶最好由專業(yè)醫(yī)生指導下綁 ， 以免壓壞皮膚 。
(3)彈力襪是近幾十年來下肢靜脈疾病預防和治療方面最大的進展之一 。 其基本原理和彈力繃帶一樣 ， 都是通過擠壓作用促進靜脈血液回流 ， 防止血液淤滯在下肢靜脈內(nèi) 。 與彈力繃帶相比 ， 其優(yōu)點是使用方便、美觀 ， 另外醫(yī)用彈力襪的壓力自上而下逐漸升高 ， 形成梯度 ， 更加有利于促進靜脈回流 。
彈力襪的主要缺點是價格仍然偏貴 ， 一般治療型的多在300元以上 。 目前市場上也有不少較便宜的彈力襪 ， 但其壓力往往不符合要求 ， 而且不用多久容易松弛而起不到效果 ， 從信價比看專業(yè)醫(yī)用襪還是高一些 。 注意避免使用僅能裹緊小腿肚的彈力套來治療靜脈疾病 ， 它可加重踝部靜脈淤血而更容易形成潰瘍 。
（4）氣囊擠壓泵
是一可以按照設定頻率自動充放氣的氣囊式褲腿 ， 通過循環(huán)充放氣 ， 起到主動擠壓下肢肌肉 ， 高效促進靜脈回流作用 。 可用于難治的淤血性潰瘍輔助治療 。
2、藥物治療
藥物治療的基本原理是增強靜脈張力、改善靜脈通透性、減少滲出 。 藥物作用可以明顯緩解靜脈淤血引起的癥狀 ， 一定程度上預防并發(fā)癥 ， 但是并不能改善靜脈淤血本身 。 雖然藥物是靜脈曲張輔助治療措施 ， 并不能期望服用藥物使曲張的靜脈消失 ， 但是對于已有并發(fā)癥的病人（如腫脹、色素、皮炎、血栓性靜脈炎和潰瘍） ， 藥物仍然是十分重要的措施之一 。 目前常用的口服藥包括邁之靈、地奧司明、消脫止等 ， 外用藥有喜遼妥、七葉皂甙凝膠等 。
3、手術治療 。
靜脈曲張手術的基本原理是去除或者閉合病變的靜脈 ， 因為這些靜脈內(nèi)瓣膜已經(jīng)破壞 ， 血液倒流 ， 不僅起不到正?；亓餮旱淖饔?， 反而使通過正常靜脈回流的血液再次通過這些病變靜脈倒流回流 ， 局部形成死循環(huán) 。 手術治療的經(jīng)典方法是大隱靜脈高位結扎（該處為最主要的反流點）主干抽剝加曲張分支靜脈剝脫 。 近年來 ， 出現(xiàn)了不少新方法 ， 包括激光、射頻、微波和硬化閉合等 ， 其基本原理是將原本需要手術剝除的靜脈通過物理熱力（激光、射頻、微波）或化學（硬化）的方法 ， 使其閉合 ， 達到阻斷靜脈倒流和死循環(huán)的目的 。

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