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畢業(yè)生的頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)( 二 )

小知識(shí)


三 ， 行政單位會(huì)計(jì)憑證
1）、原始憑證
原始憑證是經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)取得的書面證明 ， 是會(huì)計(jì)事項(xiàng)唯一合法憑證 ， 登記明細(xì)賬的依據(jù) 。 行政單位原始憑證主要有：
1. 收款收據(jù)；
2. 借款憑證；
3. 預(yù)算撥款憑證；
4. 固定資產(chǎn)調(diào)撥單；
5. 開戶銀行轉(zhuǎn)來(lái)的收、付款憑證；
畢業(yè)生的頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)2 同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí) 。 我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院 ， 開始了臨床實(shí)踐生活 。
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱 ， 不過(guò)相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言 ， 常德市卻算市環(huán)境宜人 ， 氣溫稍稍舒爽不少 ， 我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧 。 醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到 ， 也剛接觸臨床 ， 就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科 。 這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室 ， 但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室 ， 所以每天都有很多患者來(lái)做檢查 。 有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸 ， 而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的 ， 正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生 。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多 ， 使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種 ， 在此期間 ， 我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者 ， 以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候 ， 我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等 。 有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái) ， 我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論 ， 然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者 。 遇到很典型的病例 ， 譚老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情 ， 然后指出這是什么病 。
離開這個(gè)科室之后 ， 我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任 。 這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？?。 在這里我接觸到了更廣泛的病人 ， 因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面 ， 使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化 。 每收住一個(gè)新病人 ， 我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓 ， 做心電圖 ， 輔助老師做體格檢查 ， 認(rèn)真地聽主任分析 。 在住院部少不了寫病歷 ， 老師寫完首次記錄后 ， 一般讓我們寫住院記錄 。 厚厚的一大摞病例 ， 我井井有條地查閱并一一寫完 。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮 ， 這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰 。 若是相對(duì)空閑時(shí) ， 我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情 ， 囑咐患者一些注意事項(xiàng) ， 并和患者拉家常 ， 套近乎 ， 病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融 。 在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法 ， 熟悉了常用藥物 ， 還做了許多急救工作 。
“人命至貴 ， 有貴千金” ， 我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重 ， 更明白自己這份職業(yè)的神圣使命 。 我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng) ， 哪怕條件有限 ， 我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度 ， 盡量挽救生命 。
在骨外科 ， 我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎 ， 熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念 。 遇到手術(shù) ， 則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程 ， 熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法 。 印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“旋髂深” ， 看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情 ， 不禁嘖嘖稱贊 。 因?yàn)椴∪耸莻€(gè)外傷的重癥病人 ， 除了股骨頸骨折之外 ， 還有髕骨粉碎性骨折 ， 清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針 ， 雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟 ， 但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí) ， 下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了 ， 整個(gè)人腿都是僵硬的 ， 肚子也餓過(guò)頭了……一方面感嘆作為醫(yī)生的不易 ， 另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇 ， 確實(shí)有中醫(yī)不及的地方 。

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