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新冠輕癥可以隔離管理了,說明了什么問題?

不管大家承認(rèn)與否,未來大家都要做好跟新型冠狀病毒長期共存的準(zhǔn)備 。
【新冠輕癥可以隔離管理了,說明了什么問題?】3月15日,衛(wèi)健委和中醫(yī)藥管理局對(duì)疫情的預(yù)防治療方案做了部分調(diào)整,解除隔離和檢測(cè)陰性的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等等,比如輕癥改為集中隔離管理,不需要拿到醫(yī)院里面集中隔離治療 。
那這個(gè)調(diào)整至少反映了三個(gè)問題 。
第一、輕癥沒有那么嚴(yán)重 。新型冠狀病毒從2020年發(fā)生到現(xiàn)在已經(jīng)兩年時(shí)間,在這兩年時(shí)間當(dāng)中,新型冠狀病毒一直在不斷發(fā)生變異 。
目前全球發(fā)生的病毒主要以奧秘克戎為主,雖然奧秘克戎傳播性非常強(qiáng),但是沒有那么嚴(yán)重,尤其是對(duì)于已經(jīng)打了新型冠狀病毒疫苗的患者更是如此 。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局指出,根據(jù)各地反映的“奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療” 。
這說明注射新型冠狀疫苗之后,體內(nèi)的抗體起到了很好的保護(hù)作用,即便染上新型冠狀病毒了,重癥率以及死亡率都大幅下降 。
比如根據(jù)復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院傳染科主任張文宏教室研究團(tuán)隊(duì)研究的結(jié)果顯示 。
他們統(tǒng)計(jì)上海近六個(gè)月收治的2266例病例中,大多數(shù)是海外輸入性病例,94%打過疫苗 。
在這2266個(gè)病人中,重癥的只有0.1%,危重癥(需要插管)和死亡的一例也沒有,可以理解為打了疫苗仍有突破感染的機(jī)會(huì),但是重癥率與死亡率真的低于流感了 。
另外根據(jù)香港這輪疫情數(shù)據(jù)顯示,死亡的病例除了年紀(jì)大是高風(fēng)險(xiǎn)因素外,絕大多數(shù)有明顯的基礎(chǔ)疾病 。
換句話說,免疫功能正常,打過疫苗的,無論是何種疫苗,只要是加強(qiáng)過的,基本上都沒事 。
這充分說明新型冠狀病毒經(jīng)過兩年多的變異之后,目前毒性已經(jīng)下降了很多,對(duì)輕癥患者來說不用做過度的治療 。
第二、所有輕癥都拿到醫(yī)院集中隔離會(huì)占用醫(yī)療資源 。前面我們也提到了,目前輕癥患者沒有那么嚴(yán)重,如果把所有的輕癥患者都拿到醫(yī)院里面集中隔離,無疑會(huì)增加醫(yī)院的負(fù)擔(dān) 。
這時(shí)候允許輕癥患者在社區(qū)單獨(dú)隔離,只要沒有其他人跟他接觸,通過治療再加上自身免疫力抵抗,其實(shí)很快就可以把病毒清除掉,所以沒有必要拿去醫(yī)院?jiǎn)为?dú)治療,這樣會(huì)占用醫(yī)院大量的資源 。
畢竟目前很多地方的醫(yī)療資源都是有限的,比如深圳作為一個(gè)有2,000萬人口的大城市,但是醫(yī)院的床位和醫(yī)護(hù)工作的人數(shù)卻比較少,這時(shí)候不管是輕癥還是重癥都集中往醫(yī)院里面送,無疑會(huì)增加醫(yī)院的負(fù)擔(dān) 。
第三、治療新型冠狀病毒的藥物越來越先進(jìn)最近兩年全球一直在跟新型冠狀病毒抗?fàn)?,除了研究新型冠狀病毒疫苗之外,各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及企業(yè)也在積極研究治療新型冠狀病毒的藥物 。
而且目前全球已經(jīng)研究出了不少有效的新型冠狀病毒藥物,這些藥物對(duì)于治療新型冠狀病毒具有明顯的效果 。
比如由輝瑞研究的Paxlovid為口服小分子新冠病毒治療藥物對(duì)治療新型冠狀病毒就有明顯的作用 。
根據(jù)輝瑞此前公布的數(shù)據(jù),與安慰劑相比,Paxlovid在出現(xiàn)癥狀后的3天內(nèi)服用,能將輕度和中度成年患者住院或死亡概率降低89% 。
目前我國已經(jīng)引進(jìn)這個(gè)新型冠狀病毒藥物,該藥在國內(nèi)主要用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者,例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者 。
另外我國也獨(dú)立自主研究出了一些治療新型冠狀病毒的有效藥物,比如由張林琦教授團(tuán)隊(duì)、清華大學(xué)生命學(xué)院王新泉教授團(tuán)隊(duì)與深圳市第三人民醫(yī)院張政教授團(tuán)隊(duì)、騰盛華創(chuàng)醫(yī)藥技術(shù)(北京)有限公司共同研發(fā)的抗新冠病毒抗體組合藥物安巴韋單抗/羅米司韋單抗聯(lián)合療法(此前稱BRII-196/BRII-198聯(lián)合療法),正式被國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,成為我國首個(gè)自主研發(fā)的抗新冠病毒抗體藥物 。

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