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多喝水真的能把體內(nèi)的尿酸降下來(lái)嗎


多喝水真的能把體內(nèi)的尿酸降下來(lái)嗎


尿酸的簡(jiǎn)單介紹●尿酸它是由我們?nèi)梭w內(nèi)的DNA和/或RNA代謝產(chǎn)生的 。談到它的去路 , 有2/3是經(jīng)過(guò)腎臟排泄 , 剩余的1/3則交給腸道進(jìn)行分解 。為什么有的人尿酸會(huì)升高呢?其實(shí)說(shuō)到底無(wú)非兩種原因 , 要么是尿酸產(chǎn)生過(guò)多 , 要么就是腎臟的排泄減少 , 別無(wú)他法 。
●也就是說(shuō)在正常飲食、非同日兩次空腹情況下如果測(cè)得尿酸值男性>420umol/l , 女性>360umol/l , 我就可以說(shuō)你是高尿酸血癥 。大家可能有所不知 , 隨著時(shí)代的發(fā)展 , 生活水平的提高 , 生活方式的改變 , 社會(huì)上有不少人都有無(wú)癥狀的高尿酸血癥(即單純的尿酸高 , 但是沒(méi)有任何臨床癥狀) 。
●筆者通過(guò)查閱相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告 , 我們中國(guó)人群男性和女性高尿酸血癥的患病率分別為21.6%和8.6% 。注意了 , 尿酸高不僅僅會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)(這是最常見(jiàn)的) , 它同時(shí)也是高血壓、心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素 。還會(huì)并發(fā)急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病、尿酸性腎結(jié)石等 , 所以尿酸我們必須重視起來(lái) 。

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如果尿酸高了該怎么合理的把尿酸降下來(lái)?●情況①:已經(jīng)并發(fā)痛風(fēng)
說(shuō)白了 , 我們?cè)谂R床上見(jiàn)過(guò)很多 , 尿酸高了一旦出現(xiàn)了痛風(fēng) , 接下來(lái)你即使控制的再好也難免會(huì)有再次急性發(fā)作的可能 , 無(wú)非就是中間間隔的時(shí)間長(zhǎng)短而已 。所以這個(gè)大家心里要有個(gè)數(shù) 。這種情況我建議藥物+非藥物聯(lián)合控尿酸(像非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇、丙磺舒都是降尿酸的藥物 , 而非藥物療法即戒煙、禁酒、低嘌呤飲食、控制體重等) , 具體的藥物選擇、劑量、服用時(shí)間需根據(jù)病情不同個(gè)體化選擇 。

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●情況②:?jiǎn)渭兊哪蛩岣?br /> 這種情況我還要進(jìn)行一個(gè)小分類 。如果你是一個(gè)合并有高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等慢性病患者 , 那你即使痛風(fēng)從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò) 。那我建議你在常規(guī)的非藥物療法3個(gè)月后仍無(wú)效的情況下那還是應(yīng)該服用來(lái)控制尿酸 , 以將尿酸降至正常范圍 , 尤其是尿酸值如果>560umol/l以上 , 服藥的適應(yīng)癥更為明確 。
如果年齡不大 , 沒(méi)有肥胖、吸煙、飲酒等高危因素 , 也沒(méi)有其他慢性疾病 。只是尿酸高一些 , 可暫時(shí)通過(guò)飲食控制 , 定期復(fù)查尿酸值即可 。有高尿酸血癥的朋友也不要太過(guò)緊張 , 并不是說(shuō)每個(gè)高尿酸血癥的人都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng) , 在發(fā)現(xiàn)的早期積極的進(jìn)行非藥物療法干預(yù) , 問(wèn)題是不大的 。

多喝水真的能把體內(nèi)的尿酸降下來(lái)嗎


多喝水真的能把體內(nèi)的尿酸降下來(lái)嗎?●這確實(shí)是降尿酸的一條不錯(cuò)的途徑 , 但是怎么喝有點(diǎn)講究 。在我們的腎臟 , 尿酸它是小分子物質(zhì) , 可被腎小球?yàn)V過(guò)(腎小球的濾過(guò)功能是人體代謝產(chǎn)物主要的排泄方式) 。就像尿毒癥透析治療一樣 , 單純的血液透析模擬的就是腎小球的濾過(guò)功能 , 所以很多尿毒癥病人透析四小時(shí)后很多人的尿酸值都可以降到300umol/l以下 。
【多喝水真的能把體內(nèi)的尿酸降下來(lái)嗎】●對(duì)此 , 針對(duì)那些高尿酸血癥的患者而言 , 不論你是否發(fā)作過(guò)痛風(fēng) , 我都建議每天飲水量(白開(kāi)水、純凈水均可 , 不可飲用富含果糖的飲品)需大于2000ml 。這樣我們攝入的水分多了那尿液的生成自然也就多了 , 那尿酸排泄的也就多了 , 而且每天要主動(dòng)喝水(不要等到渴了 , 想喝水了再喝) , 有小便 , 不要憋著 , 馬上解掉 。這才能更好的達(dá)到通過(guò)多喝水來(lái)降尿酸的目的 。

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