近期北京疫情反彈讓全國人民內(nèi)心頓起波瀾，從最初媒體報道北京新發(fā)地市場的從業(yè)人員中有幾十人咽拭子陽性，就引發(fā)多方討論，一些民眾擔(dān)心北京此次疫情處理不當(dāng)可能會造成二次爆發(fā)，權(quán)威專家對此也發(fā)聲：北京的聯(lián)防聯(lián)控體系非常完善，相信疫情控制是大概率事件 。
如此看來，我們且放心些了，但其中新聞報道的咽拭子陽性，值得探討，到底咽拭子是怎么檢查的？咽拭子陽性跟新冠肺炎確診是一個意思嗎？
咽拭子是怎么檢查的？咽拭子陽性是確診嗎？
其實咽拭子只是一個檢驗的取樣方法，被檢查的人張開嘴，發(fā)“啊”的音，檢驗人員用壓舌板壓住他的舌頭，然后用長棉簽從被檢查人的兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體擦拭，取得分泌物，進行檢測 。所以咽拭子其實就是沾有咽部分泌物的棉簽 。
新冠病毒的確定需要用咽拭子進行病毒的核酸檢測，如果核酸檢測是陽性，說明被檢測人感染了新冠病毒 。由于咽拭子的檢查對于呼吸道傳播的病毒而言是一個簡單方便的采樣方式，所以目前大多采用咽拭子的方式來確定體內(nèi)是否有新冠病毒 。那么對于那45人，都已經(jīng)檢查出有新冠病毒了，是不是就是確診了？
這跟我們國家對確診患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)有關(guān) 。根據(jù)國家衛(wèi)健委最新的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》，確診新冠肺炎需要有發(fā)熱、呼吸困難等呼吸道癥狀，以及肺部的影像提示有新冠病毒感染特征，或者血常規(guī)檢查提示病毒感染其中的2個以上表現(xiàn)，還要結(jié)合流行病學(xué)史，在此基礎(chǔ)上有核酸檢測陽性才能夠確診 。
比如北京新發(fā)地疫情發(fā)生以來，根據(jù)北京疾控中心工作人員解釋，這45名人員有的并沒有癥狀，那么只能算無癥狀感染者，而不能算新冠肺炎確診病人，他們需要接受14天的隔離觀察，如果出現(xiàn)癥狀就按照確診病例治療，如果沒有癥狀再次復(fù)查咽拭子，有2次間隔24h以上的檢查陰性就可以解除隔離 。
如何看待北京新發(fā)地市場多例咽拭子陽性？
北京新發(fā)地農(nóng)貿(mào)市場，不是一般的大，總占地1500多畝、總建筑面積21萬平方米、日均人流量8萬多人、固定攤位5500多個，來這里采購的通常是農(nóng)貿(mào)超市的批發(fā)商，可以說，這里是一個一個人口密集度很高、人員流動性非常之大的區(qū)域，有人甚至稱之為北京市的后勤大本營 。
這里多例咽拭子陽性，以及后續(xù)報道的確診幾十例新冠感染，對市場供應(yīng)多少有一定程度影響，雖然無礙總體大局 。除此之外，由于新發(fā)地市場人口密度度很高，流動性每天達10萬的人流量，對于疫情防控的挑戰(zhàn)可謂巨大，首先追蹤密切接觸者的工作量就極其巨大，同時潛在的疫情擴散風(fēng)險也相當(dāng)大，可以說，追蹤、溯源、防控，各個方面的工作壓力都是非常巨大 。
結(jié)語
咽拭子陽性是一個醫(yī)學(xué)詞語，是我們檢測新冠病毒感染的一個手段，此次新發(fā)地疫情能及時發(fā)現(xiàn)也多虧了此項檢查，同時北京的聯(lián)防聯(lián)控體系也發(fā)揮了巨大作用 。雖然目前北京疫情防控形勢嚴(yán)峻，后續(xù)發(fā)展存在一定不確定性，但由于北京在防控措施方面能快速、精準(zhǔn)出手，相信疫情會盡早能控制住 。
參考文獻
【咽拭子是怎么檢查的咽拭子陽性是確診嗎】新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）. 國家衛(wèi)生健康委員會. 2020.
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