多汗癥依據(jù)病原因分為原發(fā)性多汗癥和繼發(fā)性多汗癥; 依據(jù)發(fā)病范圍分為全身性多汗癥和局部性多汗癥 。
原發(fā)性全身性多汗癥以機體出汗量超過正常體溫調(diào)節(jié)所需、多汗癥狀累及全身為特征, 它可表現(xiàn)為機體在低度刺激狀態(tài)下出現(xiàn)體液過度丟失從而導致潛在性的脫水或電解質(zhì)丟失 。原發(fā)性局部多汗癥表現(xiàn)為雙側(cè)、相對對稱的局部多汗癥狀 。與由于運動和高溫環(huán)境引起周身體溫調(diào)節(jié)性出汗不同的是, 原發(fā)性局部性多汗癥發(fā)病部位多出現(xiàn)在手掌、腳掌、腋窩及頭面部 。
繼發(fā)性全身多汗癥主要原因有1.內(nèi)分泌疾病, 如甲狀腺機能亢進癥、糖尿病、女性更年期及垂體功能減退等;
2. 精神因素, 如焦慮癥及吸毒戒斷癥等;
3.腫瘤, 如何杰金淋巴瘤、腎上腺髓質(zhì)瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及類癌等;
4. 慢性感染性疾病, 如結(jié)核、心內(nèi)膜炎、變異性心絞痛;
5. 發(fā)熱性疾病;
6. 藥物, 如抗嘔吐藥、抗癲藥、三環(huán)抗焦慮藥、氟西汀和納可丁戒斷、五羥色胺再攝取抑制劑、鴉片類、阿西洛韋及萘普生等;
7. 其他疾病, 如肢端肥大癥 。
繼發(fā)性局部多汗癥主要原因有1. 周圍神經(jīng)病變, 如家族性自主神經(jīng)失調(diào)綜合征( Riley- Day 綜合征) ;
2.脊髓疾病, 如T6 以上的脊髓損傷、脊髓空洞癥等;
3. 胸部腫瘤, 如肺腺鱗癌、胸膜間皮瘤、脊髓瘤、骨瘤;
4. 腦血管病變, 如大腦半球、腦干或下丘腦血管梗塞;
5. 腮腺損傷或手術(shù)導致的唾液分泌異常(Frey 綜合征) ;
【繼發(fā)性全身多汗癥主要原因有】6. 皮膚疾病, 如痣、血管瘤性錯構(gòu)瘤、皮膚多發(fā)性神經(jīng)病變等 。
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