發(fā)布時間：2021年8月13日
施行時間：2021年10月1日
廣東省職工生育保險規(guī)定
第一章 總則
第一條 為了維護職工的合法權(quán)益，保障職工在生育和實施計劃生育手術(shù)期間獲得基本的醫(yī)療和生活保障，均衡用人單位生育費用負擔(dān)，促進公平就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《女職工勞動保護特別規(guī)定》等法律、法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本規(guī)定 。
第二條 本規(guī)定適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的生育保險工作 。法律、法規(guī)以及國家有關(guān)規(guī)定對生育保險另有規(guī)定的，從其規(guī)定 。
第三條 本省行政區(qū)域內(nèi)的下列單位和人員應(yīng)當(dāng)參加生育保險：
(一)國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織及其在職職工;
(二)有非軍籍職工的軍隊、武警部隊所屬用人單位及其非軍籍職工;
(三)有雇工的個體工商戶及其雇工;
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他單位和人員 。
前款所列單位，以下統(tǒng)稱用人單位;前款所列人員，以下統(tǒng)稱職工 。
第四條 生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施，用人單位及其職工同步參加職工基本醫(yī)療保險和生育保險 。
第五條 縣級以上人民政府醫(yī)療保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域的生育保險管理工作，其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)生育保險相關(guān)工作 。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦生育保險登記、個人權(quán)益記錄、生育保險待遇支付等生育保險經(jīng)辦事務(wù)，負責(zé)提供生育保險業(yè)務(wù)咨詢、查詢等服務(wù) 。
第六條 任何組織或者個人對違反生育保險規(guī)定的行為，有權(quán)向醫(yī)療保障行政部門或者其他有關(guān)部門、機構(gòu)舉報 。醫(yī)療保障行政部門或者其他有關(guān)部門、機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時依法處理 。
對涉嫌欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為進行舉報的，按照規(guī)定給予獎勵 。
第二章 征繳管理
第七條 生育保險費和職工基本醫(yī)療保險費合并繳納，由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收管理 。用人單位繳費基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)，繳費比例為原參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和 。
各地級以上市醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定，建立職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)繳費比例動態(tài)調(diào)整機制，具體繳費比例的確定與調(diào)整應(yīng)當(dāng)經(jīng)地級以上市人民政府批準(zhǔn)，并報省醫(yī)療保障行政部門備案 。
職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中應(yīng)當(dāng)設(shè)置生育待遇支出項目，生育保險基金不單列 。
第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納職工基本醫(yī)療保險費(含生育保險費) 。職工個人應(yīng)當(dāng)按月繳納職工基本醫(yī)療保險費，不繳納生育保險費 。
第九條 下列人員或者其用人單位無須繳納生育保險費，應(yīng)當(dāng)繳納的職工基本醫(yī)療保險費按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行：
【2022廣東省職工生育保險規(guī)定】(一)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員);
(二)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員;
(三)因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工;
(四)到達法定退休年齡時未達到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險繳費年限的職工 。
第十條 職工在本省行政區(qū)域內(nèi)跨地級以上市參加生育保險的，其繳費時間累計計算 。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的職工出具繳費憑證 。
第三章 待遇保障
第十一條 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付 。符合國家生育政策的，按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險待遇 。
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