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材料+地點+流程 南寧惠邕保理賠申請指南


材料+地點+流程 南寧惠邕保理賠申請指南


一、理賠材料:
住院費用及新冠肺炎住院津貼保險金理賠資料
(1)保險金給付申請書
(2)醫(yī)院發(fā)票原件、若醫(yī)院發(fā)票為復(fù)印件(復(fù)印件需由原件留存處蓋章確認(rèn))、已報銷過的結(jié)算單;
(3)住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)、影像檢查報告等)、門急診病歷;
(4)費用明細(xì)清單;
(5)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料:
(6)被保險人身份證(若被保險人是未成年人,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明);
(7)受益人身份證、銀行卡復(fù)印件;
特定藥品醫(yī)療費用保險金理賠資料
(1)保險金給付申請書;
【材料+地點+流程 南寧惠邕保理賠申請指南】(2)被保險人身份證件(若被保險人是未成年人,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明);
(3)門(急)診病歷/住院病歷(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)等);首次申請需提供初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料 。
(4)藥品處方/外購藥證明;
(5)病理診斷報告、影像檢查報告、免疫組化/基因檢測報告;
(6)發(fā)票原件、若發(fā)票為復(fù)印件(復(fù)印件需由原件留存處蓋章確認(rèn))、已報銷過的結(jié)算單 。
(7)受益人身份證、銀行卡復(fù)印件 。
各項資任理賠申請材料重要提示
(1)若被保險人是未成年人,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明;
(2)若被保險人身故,需同時提供醫(yī)學(xué)死亡證明、受益人關(guān)系證明;
(3)若被保險人委托他人申請理賠,需簽署授權(quán)委托書,授權(quán)委托書須理賠申請資格人親筆簽名,且需注明授權(quán)范圍或事項,并提供委托雙方身份證件,同時需提供委托人需手持身份證及委托書照片 。
二、理賠流程:
1.基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用、基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用、新冠肺炎住院津貼理賠流程:
(1)線上申請:在“南寧惠邕?!蔽⑿殴娞桙c擊理賠申請>住院理賠,根據(jù)提示上傳理賠影像材料 。接到通知后將理賠紙質(zhì)資料郵寄(不接收到付件)或遞交至指定地址:
郵寄地址:南寧市良慶區(qū)金象大道2號
聯(lián)系人:何敏(電話:0771-4795746)
彭茜(電話:0771-4795741)
現(xiàn)場遞交:
(2)線下申請:可通過服務(wù)網(wǎng)點提交相關(guān)索賠資料申請索賠,針對部分行動不便的參保人,在收到參保人要求上門提供理賠服務(wù)要求的電話或信息后,將在2個工作日內(nèi)安排專人上門收取項目相關(guān)索賠資料 。
2.特定藥品費用醫(yī)療保險金理賠:
(1)線上申請
特藥直付申請:在“南寧惠邕?!蔽⑿殴娞桙c擊理賠申請>特藥服務(wù)>特藥用藥申請,根據(jù)提示上傳理賠影像材料 。工作人員進(jìn)行用藥合理性審核,審核通過后到店取藥或者送藥上門,同時領(lǐng)藥時收取影像材料對應(yīng)的全套紙質(zhì)材料及簽署藥品服務(wù)確認(rèn)書(藥房提供,客戶僅簽字)
特藥事后申請:在“南寧惠邕?!蔽⑿殴娞桙c擊理賠申請>特藥服務(wù)>特藥事后報銷申請,根據(jù)提示上傳理賠影像材料 。接到通知后將理賠紙質(zhì)資料郵寄或遞交至指定地址:
郵寄地址:南寧市良慶區(qū)金象大道2號
聯(lián)系人:何敏(電話:0771-4795746)
彭茜(電話:0771-4795741)
現(xiàn)場遞交:
(2)線下申請:可通過服務(wù)網(wǎng)點提交理賠相關(guān)資料申請理賠 。

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