報銷比例 【保定醫(yī)療保險報銷指南】城鄉(xiāng)居民
起付標準：
參保縣域內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)100元 ， 一級醫(yī)療機構300元 ， 二級醫(yī)療機構(三級公立中醫(yī)院)400元 ， 三級醫(yī)療機構1500元 。
參?？h域外統(tǒng)籌市域內一級及二級醫(yī)療機構800元 ， 三級醫(yī)療機構2000元 。統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構2500元 。
報銷比例：
參?？h域內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)90% ， 一級及二級醫(yī)療機構75% ， 三級醫(yī)療機構60% 。參保縣域外統(tǒng)籌市域內的二級及以下醫(yī)療機構70% ， 三級醫(yī)療機構55% 。統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構50% 。
對使用中醫(yī)藥治療的醫(yī)藥和診療費用支付比例提高5個百分點 。其它公立中醫(yī)院的起付標準執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院級標準 。對學生兒童(含大學生)一級及以上醫(yī)療機構支付比例提高10個百分點 。
政策范圍內醫(yī)療費用 ， 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元 。
城鎮(zhèn)職工
起付標準：
在一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內 ， 一級醫(yī)院第一次住院起付標準金為500元 ， 第二次400元 ， 第三次及以上300元;二級醫(yī)院分別為900元、 800元、700元;三級醫(yī)院分別為1200元、1100元、1000元 。中醫(yī)院的住院起付標準金執(zhí)行一級醫(yī)院標準 。
報銷比例：
在職職工為85% ， 一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內第二次住院的報銷比例為87% ， 三次及以上為89%;退休人員相應的住院報銷比例分別為88%、90%和92% 。
城鎮(zhèn)職工一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內統(tǒng)籌基金最高支付限額為70000元 。
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