長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹪O(shè)置住院起付標(biāo)準(zhǔn)，在起付線之上即可報(bào)銷，具體報(bào)銷如下：
一、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
二、報(bào)銷地點(diǎn)
參保居民應(yīng)當(dāng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 。
三、其他報(bào)銷情況說明
1、因突發(fā)疾病急診搶救在72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為住院治療的，急診搶救醫(yī)療費(fèi)用與住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算；急診搶救死亡的，對(duì)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，視同住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷 。
2、報(bào)參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意備案后，因外出務(wù)工、長期在外地居住、轉(zhuǎn)省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療等特殊情形在異地就醫(yī)時(shí)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，可比照統(tǒng)籌地區(qū)同級(jí)別協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷 。
3、未按照分級(jí)診療制度有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的(危急重癥患者搶救除外)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例相應(yīng)降低15%。在非基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上不予支付(危急重癥患者搶救除外) 。
【長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷指南】4、因危急重癥搶救未及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在非協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院治療的，應(yīng)當(dāng)在入院治療3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意備案，其發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，可比照統(tǒng)籌地區(qū)同級(jí)別協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷 。
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