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無錫市長期護理保險的待遇內(nèi)容+標準


無錫市長期護理保險的待遇內(nèi)容+標準


無錫市長期護理保險的待遇標準:
符合享受條件的長期失能參保人 , 屬于長期護理保險支付范圍及支付標準以內(nèi)的費用 , 由長期護理保險基金按標準定額支付 。重度失能人員:每人每天50元;中度失能人員:每人每天30元 。
符合待遇享受條件的長期失能參保人員 , 其居家上門護理服務(wù)內(nèi)容及標準 , 按《無錫市長期護理保險服務(wù)項目內(nèi)容和標準(居家版)》(附件2)執(zhí)行 , 屬于長護保險支付范圍的費用 , 由長護保險基金按標準定額支付 。根據(jù)定額標準 , 評估為重度失能的參保人員 , 每周服務(wù)5次 , 每次75元 , 每次服務(wù)時間90分鐘 。評估為中度失能的參保人員 , 每周服務(wù)3次 , 每次75元 , 每次服務(wù)時間90分鐘 。
參保人員可結(jié)合自身需求 , 在提供的《無錫市長期護理保險居家護理服務(wù)包》(附件3)中 , 任選一項與護理機構(gòu)簽定相關(guān)服務(wù)計劃 , 護理機構(gòu)按居家護理服務(wù)項目標準提供服務(wù) 。超出上述頻次和時間標準的服務(wù) , 護理機構(gòu)可按上述待遇標準收費 , 由參保人員個人承擔 。
附件1:無錫市長期護理保險服務(wù)項目內(nèi)容及標準(機構(gòu)版).doc
【無錫市長期護理保險的待遇內(nèi)容+標準】附件2:無錫市長期護理保險服務(wù)項目內(nèi)容及標準(居家版).doc
附件3:無錫市長期護理保險居家護理服務(wù)包.xls
2022年4月1日 , 無錫市長期護理保險制度有新的變動:
1、新政策中 , 護理服務(wù)內(nèi)容增加了與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理服務(wù) , 以進一步提高失能人員護理質(zhì)量 。
2、完善社區(qū)居家護理形式及支付標準
情形一:對于居家接受長護保險定點服務(wù)機構(gòu)提供上門護理服務(wù)的失能人員 。
重度、中度失能人員每周分別享受5次、3次上門護理服務(wù) , 新政策中 , 基金支付標準調(diào)整如下:
如選擇養(yǎng)老護理員提供護理服務(wù):每次75元全部由長護保險基金支付 , 無需個人支付;
如選擇醫(yī)療照護員提供護理服務(wù):每次95元 , 其中由長護保險基金支付75元 , 另需個人支付20元;
如選擇執(zhí)業(yè)護士提供護理服務(wù):每次120元 , 其中由長護保險基金支付75元 , 另需個人支付45元 。
對于連續(xù)接受上門護理6個月以上的重度失能人員 , 每月在規(guī)定的上門護理次數(shù)的基礎(chǔ)上 , 可自行選擇增加1次上門護理 , 增加的護理服務(wù)由長護保險基金支付 , 標準為75元 。
情形二:對于居家接受家屬或其他人員提供護理服務(wù)的失能人員 。
待遇標準仍按重度失能人員每天50元、中度失能人員按每天30元計算 。
其中 , 對于在無錫市外異地長期居住的失能人員 , 需提供異地長期居住的相應(yīng)憑證 , 經(jīng)失能評定符合待遇享受標準的 , 其本人或其委托代理人與承辦商保機構(gòu)簽訂長護保險護理服務(wù)協(xié)議 , 接受商保機構(gòu)統(tǒng)一管理后 , 享受與本地居家護理失能人員同等標準的長護保險待遇 。
注意:財政兜底保障供養(yǎng)人員的護理費用不納入長護保險基金支付范圍哦 。

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