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佛山醫(yī)保報(bào)銷流程


佛山醫(yī)保報(bào)銷流程


1、現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算:參保人身份證/社會(huì)保障卡 。
2、零星報(bào)銷:費(fèi)用先由個(gè)人墊付,并在出院后三個(gè)月內(nèi)持下列有關(guān)資料到參保所在社保機(jī)構(gòu)辦理住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)(每天限報(bào)1診次) 。
【佛山醫(yī)保報(bào)銷流程】在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特定病種治療費(fèi)用,居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц?但因病情需要,經(jīng)所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的,居民醫(yī)?;鹩枰灾Ц?。
參保人因病情需要轉(zhuǎn)市內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,經(jīng)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出轉(zhuǎn)院證明并且是年內(nèi)第一次辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn);第二次及以上轉(zhuǎn)院的按重新住院計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn) 。病人在高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療病情穩(wěn)定,脫離急、危、重期,從三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)往一級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療的,轉(zhuǎn)入醫(yī)院不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn) 。
正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算 。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算 。

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