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含大學(xué)生 陽曲縣未成年人意外傷害門診醫(yī)療費如何報銷?


含大學(xué)生 陽曲縣未成年人意外傷害門診醫(yī)療費如何報銷?


未成年人(含大學(xué)生)意外傷害門診醫(yī)療費如何報銷?
參保未成年人(含大學(xué)生)在日常生活和學(xué)習(xí)中發(fā)生意外傷害,有可靠證據(jù)證明、無第三方責(zé)任、經(jīng)核查屬實的,其門診發(fā)生的醫(yī)療費用(符合國家、省“三個目錄”范圍)納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍 。
意外傷害門診報銷:不設(shè)立起付線,乙類項目不承擔(dān)自付部分,按80%的比例報銷,自然年度最高支付限額為2000元 。
提供材料:1.《城鄉(xiāng)居民(大學(xué)生)醫(yī)保診療手冊》、身份證或戶口簿、個人(家長)銀行卡原件及復(fù)印件1份;2.財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)原件、費用清單、門診病歷、檢查化驗報告、放射報告、手術(shù)記錄等;3.《太原市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險意外傷害調(diào)查認定審批表》;4.無法確定責(zé)任人的意外傷害事件,需提供目擊者證明或相關(guān)單位、人員無責(zé)任的鑒定與證明材料 。
參保居民發(fā)生意外傷害,自發(fā)生之日起1年內(nèi)未提出申請的,視為自動放棄本次意外傷害給付要求 。
【含大學(xué)生 陽曲縣未成年人意外傷害門診醫(yī)療費如何報銷?】報銷地點:參保地縣(市、區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu) 。

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