一、貴陽市醫(yī)保卡使用流程
持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下：
持醫(yī)療保險手冊和IC卡—醫(yī)院醫(yī)保辦登記—審驗證卡—交住院押金—住院—對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字—現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分—統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支—結(jié)算出院 。
住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法 。
二、在定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡
1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付 。
2、住院報銷的時候有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，不足起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷 。
三、門診報銷
(一)居民醫(yī)療保險
在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個人支付70%; 100元以上的由個人自理 。
(二)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
單位參保的參保人醫(yī)?？ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分；靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶，可以用于支付門診費用，就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外) 。
醫(yī)保住院，出示醫(yī)?？ǎx卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費)，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計算應(yīng)該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢 。
可以在當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站網(wǎng)上查詢 。任何參保人以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進入后，點“個人查詢”——點“醫(yī)療保險定點機構(gòu)”或“醫(yī)保定點藥店”查詢 。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況 。
四、醫(yī)?？芊裼糜趫箐N社保的醫(yī)療保險?
【貴陽市醫(yī)?？ㄊ褂弥改稀?/strong>所謂醫(yī)保住院報銷，不是墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷，而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時，出具醫(yī)?？ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取“該報銷的”部分，即統(tǒng)籌支付部分 。
推薦閱讀
- 貴陽市醫(yī)保卡補辦指南
- 貴陽市醫(yī)保參保條件
- 貴陽市醫(yī)保參保辦理地點
- 貴陽市醫(yī)保參保流程
- 大連醫(yī)保卡異地買藥能用嗎
- 貴陽市醫(yī)保參保費用
- 貴陽市醫(yī)保電話查詢指南
- 貴陽醫(yī)保卡丟了怎么補辦
- 貴陽市醫(yī)保網(wǎng)上查詢指南
- 貴陽市醫(yī)保窗口查詢地址及電話