一、醫(yī)保基礎(chǔ)常識
1、起付線
就是我們平時所說的門檻費，即達到一定費用才能報銷 。沒有達到的就由自己承擔(dān) 。
2、醫(yī)保報銷目錄
醫(yī)保報銷目錄分為三類，不同類別報銷政策不一樣 。
二、居民醫(yī)保報銷比例
（一）、住院報銷比例
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：
一檔參保人在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到70%(原為65%) 。
二檔參保人在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到55%(原為50%) 。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點 。
參保人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，由大病保險按比例支付 。
（二）、普通門診統(tǒng)籌政策
從2021年1月1日起，門診定額報銷制度調(diào)整為普通門診費用統(tǒng)籌報銷制度 。
可以更好地提高門診的保障能力水平，將更好發(fā)揮居民醫(yī)療保險的互助共濟功能，同時，大家不必擔(dān)心參保人員未使用的門診定額報銷資金，可繼續(xù)使用至全部使用完畢 。
1、門診報銷比例：
一級醫(yī)療機構(gòu)60%；
二級醫(yī)療機構(gòu)40%；
三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷 。
2、年報銷限額：
一檔參保人300元；
二檔參保人500元 。
3、起付線標(biāo)準(zhǔn)：
三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷；
二級醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。
（三）、鞏固大病保險保障水平
全面落實國家要求，將起付線統(tǒng)一至上年度居民人均可支配收入的一半，從2022年1月1日起，將大病保險起付線調(diào)整為15412元/人·年 。
三、職工醫(yī)保報銷政策（2021年）
【2022重慶醫(yī)保報銷比例】
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