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重慶幼兒醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間


重慶幼兒醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間


一、在什么時(shí)候辦理參保和繳費(fèi)?
【重慶幼兒醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間】當(dāng)年出生的新生兒辦理獨(dú)立參保時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi) 。
二、在什么地方辦理參保和繳費(fèi)?
新生兒獨(dú)立參保、錯(cuò)過參保繳費(fèi)時(shí)間中途參保人員統(tǒng)一在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所辦理 。
三、參保者繳費(fèi)后什么時(shí)候享受醫(yī)保待遇?
新生兒從其出生之日起,90日內(nèi)獨(dú)立參保并繳費(fèi)的,從其出生之日起至當(dāng)年12月31日止按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇 。未獨(dú)立參保的,從其出生之日起至當(dāng)年12月31日止隨參加居民醫(yī)保的母親享受待遇 。
四、參保人員發(fā)生的普通門診費(fèi)用可以報(bào)銷多少?
從2013年起,普通門診實(shí)行定額報(bào)銷 。2018年額度為80元/人·年,普通門診在定額報(bào)銷額度內(nèi)使用不設(shè)封頂線和報(bào)銷比例 。另外,2018年度,參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)報(bào)銷起付線,每次報(bào)銷比例為60%,全年報(bào)銷限額為100元/人 。
五、參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
參保人員住院發(fā)生的符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷:
項(xiàng)目一檔二檔起付線一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元報(bào)銷比例一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%85%二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%65%三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%45%全年報(bào)銷封頂線(元)80000元120000元計(jì)算辦法:報(bào)銷金額=(符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用-起付線)×報(bào)銷比例 。另:特殊疾病中的重大疾病門診費(fèi)和住院費(fèi)合并計(jì)算封頂線;未成年人住院報(bào)銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn) 。參保人員在我市三級(jí)和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、特殊疾病門診治療起付標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)檔次 。在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、特殊疾病門診使用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥以及醫(yī)院自制中藥制劑的醫(yī)療費(fèi)用,政策報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn) 。

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