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石家莊職工醫(yī)保住院報銷比例及限額


石家莊職工醫(yī)保住院報銷比例及限額


石家莊市醫(yī)療保障局聯(lián)合財政局發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整石家莊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費支付比例的通知》及《關(guān)于調(diào)整石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費支付比例的通知》,新的調(diào)整將于 2020 年 12 月 26 日起執(zhí)行 。
參保人在市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機構(gòu)住院,醫(yī)療費的起付線和支付比例為:
【石家莊職工醫(yī)保住院報銷比例及限額】城鎮(zhèn)職工:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為 200 元,支付比例為 95%;二級醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為 300 元,支付比例為 90% 。
參保人在市區(qū)就醫(yī),醫(yī)療費的起付線和支付比例為:
城鎮(zhèn)職工:一級醫(yī)療機構(gòu),每次起付線為 200 元,支付比例為 95%;二級醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為 700 元,支付比例為 85%;市屬三級醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為 900 元,支付比例為 83%;省屬三級醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為 1200 元,支付比例為 80% 。
經(jīng)備案轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他地市市區(qū)就診,參照此支付辦法執(zhí)行 。
經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)備案,在職職工轉(zhuǎn)省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,每次起付線為 1500 元,支付比例為 76% 。
退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)在在職職工基礎(chǔ)上降低 100 元,支付比例比在職職工提高 3 個百分點,但個人負擔(dān)比例不得低于 4% 。
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